넘어진 뒤 무릎이 잘 안펴지면 무조건 수술을 해야 하나요?

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 이영석입니다.

성누가병원 정형외과 이영석 전문의 의학적 설명넘어진 후 무릎이 잘 펴지지 않는 이유는 충격으로 인해 무릎 내부의 반월상 연골판이 찢어져 관절 사이에 끼거나, 십자인대 손상 및 붓기로 인한 통증 때문에 관절이 잠기는 현상(잠김 증상)이 발생하기 때문입니다. 무릎 관절을 무리하게 비틀거나 무거운 짐을 들고 넘어지는 습관은 손상을 유발하기 쉬운 위험요인입니다. 초기 손상을 뼈나 근육의 단순 둔상( 멍이나 붓기)으로 생각하고 제대로 치료하지 않은 채 방치하면, 찢어진 연골이 더 크게 파열되거나 관절연골이 계속 마찰되어 조기 퇴행성 관절염으로 진행될 수 있습니다.

넘어진 직후인 급성기에는 관절 내부의 염증과 붓기를 감소시키기 위해 냉찜질을 시행하고 무릎 보조기나 목발을 사용하여 체중 부하를 줄이는 자가관리를 시행해야 합니다. 병원 치료에서는 먼저 정밀 엑스레이나 MRI 검사로 연골판 결손 및 인대 손상 여부를 진단하고, 단순 연골 손상이나 부분 파열인 경우 약물 치료, 체외충격파, 주사 치료, 물리 치료 등 정형외과 비수술 재활을 우선적으로 진행합니다. 다만 무릎이 굳어 완전히 펴지지 않는 잠김 증상이 지속되거나 심각한 파열이 확인되는 상황에서는 관절경을 이용한 정밀 수술적 치료가 필요할 수 있으므로 지체하지 않고 병원에 오셔서 상태를 점검받으셔야 합니다.

구분내용비수술 치료 대상경미한 붓기나 인대 염좌, 파열 범위가 작은 반월상 연골판 부분 손상인 경우수술 치료 고려 대상연골판 파열 편이 관절 사이에 기어 무릎이 펴지지 않거나 십자인대가 완전 파열된 경우의료진 보충 소견무릎이 펴지지 않는 증상은 관절 내부 조직이 끼어 발생하는 경고 신호일 수 있습니다. 억지로 무릎을 굽히거나 펴려고 힘을 가하면 연골 손상이 심해질 수 있으므로, 다리를 편안하게 고정한 후 정밀 검사를 먼저 받으시는 것이 안전합니다.자주 묻는 질문 (FAQ)Q1. 무릎이 안 펴질 때 억지로 스트레칭을 해서 펴도 되나요?

A. 무릎 내부에 파열된 연골조직이 끼어있는 상태에서 억지로 힘을 주어 펴면 연골 손상이 가중될 수 있으므로 무리하게 강제로 펴서는 안 됩니다.Q2. 단순 엑스레이 촬영만으로 수술 여부를 결정할 수 있나요?

A. 엑스레이는 뼈의 이상 유무를 주로 확인하므로, 연골이나 인대 같은 부드러운 관절 내부 조직의 정확한 파열 상태를 파악하기 위해서는 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.Q3. 넘어진 후 붓기가 가라앉으면 무릎 치료를 안 받아도 되나요?

A. 통증과 붓기가 줄어들더라도 인대나 연골의 손상이 남아있으면 무릎 관절의 불안정성이 계속되어 2차 손상으로 이어질 수 있으므로 의료진 확인을 받는 것이 좋습니다.

작성자 : 성누가병원 정형외과 이영석 전문의

본 콘텐츠는 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 개인의 증상에 따라 정확한 진단은 내원이 필요합니다.