전립선비대증 병원 약물치료랑 수술치료
최근 건강검진을 계기로 전립선비대증 진단을 받았습니다. 평소에도 소변 줄기가 약한 편이었고
잔뇨감이 있었는데 나이가 들면서 증상이 더 심해지는 것 같아 병원 진료를 고민하고 있습니다.
인터넷으로 찾아보니 전립선비대증은 약물치료를 먼저 하는 경우도 있고, 증상에 따라 수술이나 시술을 권하기도 한다고 하던데 어떤 기준으로 치료 방법을 결정하는지 궁금합니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 조대기입니다.
건강검진을 통해 전립선비대증 진단을 받으셨고, 평소에도 소변 줄기가 약하고 잔뇨감이 있었다면 실제로 전립선이 요도를 얼마나 막고 있는지, 방광 기능에 영향은 없는지 확인해보는 것이 좋습니다.
전립선비대증 치료는 단순히 전립선이 커졌다는 사실만으로 결정하지는 않습니다.
증상의 정도, 전립선 크기와 모양, 소변 속도, 잔뇨량, 방광 기능, 합병증 여부를 종합해서 치료 방법을 정합니다.
증상이 심하지 않고 일상생활에 큰 불편이 없다면 우선 생활습관 조절이나 경과 관찰을 할 수 있습니다.
예를 들면 자기 전 수분 섭취를 줄이고, 카페인이나 음주를 조절하며, 소변을 오래 참지 않는 것만으로도 증상이 일부 완화되는 경우가 있습니다.
하지만 소변 줄기가 약하거나, 자주 마렵거나, 밤에 자주 깨거나, 잔뇨감이 불편한 정도라면 보통은 약물치료를 먼저 고려합니다.
약물은 전립선과 방광 입구의 긴장을 풀어 소변길을 넓혀주거나, 전립선 크기를 서서히 줄여주는 약물을 사용합니다.
증상 양상에 따라 과민성방광 약을 함께 쓰기도 합니다.
다만 약을 복용해도 효과가 부족하거나, 약 부작용 때문에 지속하기 어렵거나, 잔뇨가 많이 남는 경우에는 시술이나 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
또한 반복적인 요폐, 방광결석, 혈뇨, 반복 요로감염, 신장 기능 저하, 심한 잔뇨처럼 전립선비대증으로 인한 문제가 동반되면 약물치료만으로 지켜보기보다 보다 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.
시술이나 수술을 결정할 때는 전립선 크기와 구조가 중요합니다.
전립선이 크지 않고 특정 형태에 맞는 경우에는 전립선결찰술, 리줌 같은 최소침습 시술을 고려할 수 있습니다.
회복 부담이 비교적 적고 성기능 보존 측면에서 장점이 있을 수 있습니다.
반면 전립선이 크거나, 소변길 막힘이 심하거나, 잔뇨가 많거나, 확실한 감압 효과가 필요한 경우에는 홀렙과 같은 수술적 치료가 더 적합할 수 있습니다.
따라서 현재 상태에서는 병원에서 전립선 초음파, 요속검사, 잔뇨검사, 소변검사, PSA 검사 등을 통해 전립선비대증의 정도를 확인해보시는 것이 좋습니다.
검사 결과를 바탕으로 약으로 충분히 조절 가능한 단계인지, 시술이나 수술이 더 적합한 상황인지 판단하게 됩니다.
내원하시면 현재 증상과 검사 결과를 종합해 약물치료부터 시작해도 되는지, 또는 전립선결찰술·리줌·홀렙 같은 치료 중 어떤 방법이 더 적합한지 자세히 상담드리겠습니다.
감사합니다.