회전근개파열은 무조건 수술해야 하나요?

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 이영석입니다.

성누가병원 정형외과 이영석 전문의 의학적 설명회전근개파열은 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄(회전근개)이 노화나 반복적인 사용, 충격 등으로 닳거나 찢어지는 질환입니다. 어깨를 무리하게 쓰거나 잘못된 자세를 계속 유지하면 힘줄로 가는 피가 줄어들어 파열이 쉽게 일어납니다. 이를 그대로 내버려 두면 찢어진 틈이 점점 더 벌어지고 주변 힘줄까지 함께 망가져 나중에는 팔을 아예 들기 힘든 상태로 진행될 수 있습니다.

증상 초기나 파열 크기가 작을 때는 염증을 가라앉히는 주사 치료나 약물 치료, 어깨 주변 근육을 강화하는 재활 운동을 함께 진행합니다. 집에서는 무거운 물건을 드는 행동을 피하고 가벼운 스트레칭으로 어깨를 부드럽게 풀어주는 것이 좋습니다. 다만, 힘줄이 완전히 끊어졌거나 몇 주 이상 꾸준히 치료를 받아도 통증이 줄지 않고 팔에 힘이 빠진다면 병원에 내원하여 정밀 검사 후 수술적 치료를 고려해야 합니다.

구분내용부분 파열 초기약물 치료, 물리 치료, 맞춤형 운동 치료를 통한 비수술적 관리 중심완전 파열 및 중증관절내시경을 이용한 힘줄 봉합술 등 전문적인 수술적 치료 고려자주 묻는 질문 (FAQ)Q1. 오십견과 회전근개파열은 어떻게 구별하나요?

A. 오십견은 어깨가 굳어 다른 사람이 팔을 올려주어도 올라가지 않고 모든 방향으로 아픈 반면, 회전근개파열은 아픈 팔을 남이 올려주면 올라가지만 혼자 힘으로 버티기 힘든 특징이 있습니다.Q2. 찢어진 힘줄이 자연적으로 다시 붙을 수도 있나요?

A. 힘줄은 한 번 찢어지면 스스로 다시 붙기 어려운 부위입니다. 다만 부분 파열인 경우 주변 근육을 강화하여 통증을 줄이고 일상생활에 지장이 없도록 관리할 수 있습니다.Q3. 평소에 어깨 힘줄을 건강하게 지키려면 어떻게 해야 하나요?

A. 평소에 어깨를 무리하게 쓰는 동작을 줄이고, 따뜻한 찜질과 가벼운 스트레칭으로 어깨 주변의 긴장된 근육을 자주 풀어주는 것이 예방에 큰 도움이 됩니다.

작성자 : 성누가병원 정형외과 이영석 전문의

본 콘텐츠는 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 개인의 증상에 따라 정확한 진단은 내원이 필요합니다.