회전근개 파열 진단을 받으면 무조건 수술해야 하나요?

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 이영석입니다.

회전근개 파열로 진단됐다고 해서 무조건 수술하는 것은 아닙니다.

파열의 크기와 형태, 발생 원인, 통증과 근력 저하 정도,

나이와 활동량 등을 종합해 치료 방법을 결정합니다.

일반적으로 부분 파열이거나 증상이 심하지 않은 경우에는 우선 활동 조절,

약물치료, 물리치료·운동치료 등을 시행하면서 경과를 관찰할 수 있습니다.

실제로 많은 환자가 수술 없이 증상이 호전될 수 있습니다.

반대로 다음과 같은 경우에는 수술적 치료를 고려할 가능성이 높아집니다.

넘어짐 등 외상으로 갑자기 발생한 파열

파열 범위가 큰 경우

통증뿐 아니라 뚜렷한 근력 저하가 있는 경우

일상생활이나 스포츠 활동에 상당한 지장이 있는 경우

비수술적 치료를 충분히 시행했음에도 증상이 지속되는 경우

또한 MRI나 초음파에서 파열이 확인됐다는 사실만으로 수술 여부를 결정하지는 않습니다.

영상검사 결과와 실제 통증·운동범위·근력 등을 함께 평가하는 것이 중요합니다.

특히 갑작스러운 외상 이후 팔을 거의 들어 올리지 못하거나 힘이 급격히 떨어졌다면

방치하지 말고 정형외과에서 정확한 평가를 받아보시는 것을 권합니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

감사합니다.