리줌시술로 전립선비대증 증상 개선이 가능한지 궁금합니다 (강남구 전립선비대증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 길건입니다.

리줌은 치료 받기에 적절한 전립선비대증 환자에서 시행됐을 경우 증상의 개선을 기대할 수 있는 치료 방법이지만, 비교적 간단한 시술인 만큼 전립선의 크기와 모양에 따라 제한점도 존재합니다.

리줌 시술(Rezum)은 국내 전립선 비대증 치료법 중 비교적 최근에 도입된 최소 침습적 시술입니다. 이 시술은 요도 내시경을 통해 고온의 수증기를 전립선 조직 내에 주입하여 비대 조직의 점진적인 위축 및 퇴화를 유도함으로써 배뇨 증상을 완화시키는 치료 기법입니다. 이는 비대 조직을 직접 절제하지 않는 비절제술(Non-resective) 방식이므로 정구 및 요도 괄약근 기능에 미치는 영향이 적어 요실금 및 역행성 사정의 발생률이 낮다는 장점이 있습니다.

시술 시간은 5~10분 내외로 짧으며, 통증이 경미하여 척추마취나 전신마취 없이 수면마취 또는 국소마취만으로도 시행 가능합니다. 따라서 고령, 뇌경색, 심근경색 등 전신 질환으로 인해 마취 위험성이 높은 환자에게 부담이 상대적으로 적은 치료 방법입니다.

리줌 시술은 당일 입원과 당일 퇴원이 가능한 비교적 간단한 치료 방법이지만, 수증기 주입 직후에는 일시적인 전립선 부종으로 인해 정상적인 배뇨가 어려울 수 있습니다. 이에 따라 1주간 가는 직경의 요도 카테터(소변줄)의 유치가 필요할 수 있습니다. 다만, 소변 주머니 연결 없이 필요시 개폐 가능한 밸브형 소변줄을 사용해 관리가 간편하고, 소변줄 유치 상태에서도 샤워 및 일상생활이 가능하여 환자의 불편함은 최소화됩니다.

리줌시술의 적용 가능 전립선 크기는 일반적으로 30g에서 80g 사이로 알려져 있으며, 60g을 초과하는 전립선비대증에서는 효과가 다소 제한적일 수 있어, 수술적 치료를 병행하는 경우도 있습니다.

전립선 비대증 치료에는 리줌 시술 외에도 다양한 치료 옵션이 있으며, 이는 크게 최소 침습적 시술과 수술적 치료로 구분됩니다.

전립선 결찰술(UroLift)은 결찰사를 이용해 요도를 확장하며, 치료 직후 증상 개선을 기대할 수 있습니다.

리줌시술(Rezum)은 고온 수증기를 이용해 전립선 용적을 점진적으로 줄여 증상의 점진적 개선을 기대할 수 있습니다.

아이틴드(iTind)는 5~7일간 임시 스텐트 유치 후 제거하여 신체적 부담을 줄이는 방식입니다.

치료 방법 별로 장단점이 있으므로, 환자분의 전립선 특성이나 임상 상황에 따라 맞춤형 치료를 선택하는 것이 중요합니다. 최소 침습적 시술은 전통적 수술 방법에 비해 회복이 빠르고, 부작용 발생 가능성이 낮으나, 전립선 크기 및 동반 질환 등 개별 요인에 따라 치료 효과 및 한계가 다를 수 있습니다.

일반적인 전립선 비대증에는 리줌시술 또는 전립선결찰술이 효과를 기대할 수 있으며, 방광경부 기능 이상이 동반된 경우에는 아이틴드 사용을 고려하기도 합니다.

더 자세한 치료 방법 상담 및 적절한 시술 여부 판단을 위해서는 가까운 비뇨기과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.