요실금 수술이 필요한지 궁금합니다 (세종 요실금)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 조대기입니다.

출산 이후 시작된 요실금 증상이 오래 지속되고, 움직이거나 기침할 때까지 신경이 쓰일 정도라면 일상생활의 불편이 꽤 큰 상태로 보입니다.

우선 말씀하신 내용만 보면 출산 후 흔히 생길 수 있는 복압성 요실금 가능성을 먼저 생각해볼 수 있습니다.

복압성 요실금은 기침, 재채기, 웃기, 뛰기, 계단 오르기처럼 배에 힘이 들어갈 때 소변이 새는 형태로, 출산 후 골반저근과 요도 지지 구조가 약해지면서 나타나는 경우가 많습니다.

이 경우에는 나이 자체보다 증상의 정도와 생활에서 불편한 정도, 그리고 검사상 상태가 더 중요합니다. 현재 상태에서 어떤 치료가 가장 적절한지 평가를 받아보시는 것이 좋습니다.

실제로 비교적 젊은 연령에서도 출산 후 복압성 요실금으로 치료나 수술을 받는 분들이 적지 않습니다.

치료는 무조건 수술부터 하는 것은 아닙니다. 증상이 가볍거나 초기라면 골반저근운동(케겔운동), 생활습관 교정, 체중 조절, 방광 자극을 줄이는 습관 교정 등으로 호전될 수 있습니다.

다만 복압성 요실금은 약물치료만으로는 효과가 제한적인 경우가 많아, 증상이 오래됐거나 패드 사용이 필요할 정도로 불편하다면 운동이나 보존적 치료만으로는 만족스러운 개선이 어려운 경우가 많습니다.

수술은 보통 TOT라고 하는 중부요도슬링수술 같은 방법을 많이 고려하게 되며, 비교적 보편적으로 시행되는 치료입니다. 미니슬링이라는 수술은 TOT와 비슷한 원리이나, 성공률이나 재발률에서 TOT에 비해 덜 좋은 것으로 알려져 있습니다. 절개 범위가 크지 않아 통증은 대체로 조절 가능한 편이며, 대부분 당일 입원 후 수술 후 당일 퇴원이 가능합니다. 일상 복귀도 빠른 편으로 심한 운동을 제외한 일상생활은 수술 후 바로 가능합니다.

하지만 개인 차이가 있으니 정확한 부분은 진료 후 안내받으시는 것이 가장 맞습니다.

근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.