홀렙수술의 수술 안전성과 합병증이 궁금합니다(강남 전립선비대증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 길건입니다.

홀렙수술은 기존의 전립선비대증 수술에 비해 출혈의 위험성이 많이 낮은 치료 방법입니다. 고령의 환자에서도 비교적 안전하게 치료가 가능한 방법으로 알려져 있으며, 건강 상태가 비교적 양호하고 기저 질환이 조절되는 경우 70대 후반에서도 수술이 가능한 경우가 많습니다. 다만, 심장비대 소견이 있거나, 심초음파 등에서 이상 소견이 관찰된다면 추가 검사와 전문의 상담이 필요할 수 있습니다.

만약 추가 검사에서 마취의 위험성이 높다고 확인된다면, 마취가 필요한 수술적 치료보다는 비교적 간단한 리줌, 전립선결찰술 등 시술적 치료를 고려할 수도 있습니다. 하지만 시술적 치료는 중등도 이상의 전립선비대증에서 효과가 제한적인 경우가 있기 때문에, 자세한 평가 후 선택하는 것이 바람직합니다.

홀렙수술은 홀뮴레이저를 이용해 전립선비대증 조직을 선택적으로 제거하는 수술로, 기존 전립선비대증 수술과 비교해 이행대 조직을 선택적으로 제거하여 부작용을 줄이고 전립선비대증 증상 개선을 기대할 수 있습니다.

수술 후 합병증으로 요실금과 역행성 사정이 있을 수 있는데, 요실금은 수술 직후 단기적으로 나타날 수 있으나, 시간이 지나면서 대부분의 환자에서 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 최근에는 술기가 개선되어 요실금 위험이 더 줄어든 것으로 보고되고 있습니다.

역행성 사정은 수술 방법 특성상 피하기 어려운 합병증입니다. 다만, 성기능(발기)에는 큰 영향을 주지 않으므로 이 점도 고려하시는 것이 좋겠습니다. 만약 사정장애가 우려되신다면, 아쿠아블레이션, 리줌 등 다른 치료 방법도 전문의와 상의하셔서 결정할 수 있습니다.

답변이 참고가 되었길 바라며, 근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.