정자수 부족현상 검진 (대전)
대전 40대초반/남 정자수 부족
안녕하세요, 청주 거주하는 40대초반 남성입니다.
4년전 활동정자수 부족으로 자연임신 불가하다고 진단받아 시험관 시술로 자녀를 얻었습니다.
최근 둘째계획으로 난임병원에서 신규 정액검사를 진행했는데
정자수가 4년전 비해서도 상당히 감소한 상태였습니다.
정액량 3.5ml
농도 70만
총정자수 245만
운동성/직진성 60%
정상정자형태 1% 이하 (비정상유형 헤드 100%)
그외 정상
총정자수 자체가 많이 감소한 형태라 원인이 있는지 비뇨기과 진료를 추천해서 문의드립니다.
정계정맥류 등 원인파악을 위한 검진이 가능할지 여쭤봅니다.
추가 건강상태로는 HNF1B 유전자 돌연변이라는 희귀유전자질환이 있습니다.
일부 사례로 해당 유전자변이가 생식기문제를 유발한 사례도 있다고 하여 관련성도 있을지 여쭤봅니다
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 양승우입니다.
4년 전보다 정자 지표, 농도(70만/ml)와 정상 형태(1% 이하) 수치가 크게 낮아진 상태라 걱정이 크실 것으로 생각됩니다.
비뇨의학과 전문의 검진은 필수적이며, 가역적인 원인(치료하면 좋아질 수 있는 원인)이 있는지 확인해야 합니다.
비뇨의학과에서는 다음과 같은 검사를 진행하실 수 있습니다.
정계정맥류(Varicocele) 유무 검사: 고환 상단의 정맥 혈관이 늘어나 온도를 높이고 독소를 정체시키는 질환입니다.
육안 및 촉진(신체 검사)과 고환 초음파를 통해 혈류 역류를 확인합니다.
남성 난임의 가장 흔한 교정 가능한 원인입니다.
호르몬 검사: 뇌하수체와 고환 사이의 호르몬 축(FSH, LH, 테스토스테론 등)이 정상인지 혈액 검사를 통해 확인합니다.
그 이외에 신체 검사로 고환의 크기와 경도, 부고환 및 정관의 유무 등을 확인하여 폐쇄성 여부를 감별합니다.
또한 HNF1B 유전자 돌연변이와의 연관성에 대해서 말씀드리면 다음과 같은 상태와 연관이 있을 수 있습니다.
1) 해부학적 기형 유발: HNF1B 유전자 돌연변이는 신장 낭종뿐만 아니라 정관 결손, 정낭 기형, 혹은 자궁/질의 기형을 동반하는 경우가 보고되어 있습니다.
2) 정자 생성 능력과의 관계: 직접적으로 정자 생성을 방해한다는 명확한 기전보다는, 정자가 이동하는 통로(부고환, 정관 등)의 발달 미숙이나 비정상적인 구조와 연관될 확률이 높다고 보고되어 있습니다.
우선 질문자님의 다음과 같은 생활습관 점검이 필요할 수 있습니다: 체중 변화, 흡연, 음주, 사우나 이용, 혹은 복용 중인 약물(특히 탈모약이나 스테로이드)이 있다면 이 또한 정자 수 급감의 원인이 될 수 있습니다.
자세한 진료를 원하시면 근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.