신장결석 내시경 제거 수술 문의(서울 강남 여성비뇨질환)
서울 강남 50대후반/여 여성비뇨질환
안녕하세요
50대 후반 어머니 몇달전 새벽에 극심한 허벅지 통증으로 대학병원 응급실에 방문했습니다
요로결석 증상을 의심하여, 복부ct를 찍어보았고 신장결석(5mm짜리 1개)이 있다는 것을 발견했습니다
허벅지 통증의 원인은 허리디스크 때문인지 아니면 결석 때문인지는 확실시 하진 못했지만,
쇄석술을 통해 신장결석을 우선 제거해보기로 했습니다
안타깝지만 쇄석술 이후에도 신장결석은 그대로 남아있어, 내시경으로 제거를 할지 말지 고민중인데요
응급실에 다녀온이후로, 허벅지 통증도 단 한번도 없고, 결석 크기도 크지않아
굳이 지금 제거를 해야할지 아니면 일단 놔둘지 고민입니다
고민이 되는 또다른 이유는 어머니가 당뇨가 있으셔서, 추후에 신장결석을 방치했다가 나타날 다른 증상들이 걱정도 됩니다
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 길건입니다.
요로결석은 소변이 만들어지고 배출되는 장기인 신장, 요관, 방광, 요도에 생기는 결석을 말합니다.
이 위치 중에 요관에 결석이 위치했을 때 심한 통증을 일으키기 때문에 대부분 병원에 내원하는 요로결석 환자는 요관결석입니다.
언급하신 신장결석은 보통 통증을 일으키지 않아 치료를 권하지 않지만 드물게 증상을 일으키는 경우는 치료가 필요합니다. 현재의 신장결석이 허리 통증의 원인인지는 명확하지는 않지만 통증의 원인으로 의심되는 경우 치료를 고려해 볼 수 있습니다.
치료 방법은 일차적으로 체외충격파쇄석술을 시도해 볼 수 있으나 요관결석과 달리 신장결석은 체외충격파쇄석술의 성공율이 많이 높지는 않습니다. 따라서 체외충격파쇄석술이 실패한 신장결석은 내시경적 결석 제거술이 필요합니다.
신장결석에 대한 내시경적 제거술은 보통 하반신 마취를 통해 이뤄지며 수술 당일 입원해 다음날 퇴원하는 비교적 짧은 치료 기간이 소요됩니다.
수술 시간은 결석의 크기에 따라 차이가 나며 큰 결석의 경우 1-2시간이 걸리지만 5mm 가량의 결석은 30-40분 정도로 빨리 끝나기 때문에 수술에 대해 큰 부담을 갖지는 않으셔도 좋을 듯 합니다.
신장결석은 위치와 크기, 환자가 가지고 있는 기저질황에 의해 치료 여부가 많이 달라지게 됩니다. 따라서 정확한 수술의 필요성에 대한 판단은 내원해 진료 후 판단하시기를 권해 드립니다.
요로결석은 재발이 많고 점점 진행하는 질환입니다. 치료를 받지 않으셔도 초음파, CT 등을 이용한 추적 관찰은 꼭 필요해 주기적인 검진은 받으셔야 합니다.
감사합니다.