걸을때 발 뒤꿈치 통증 족저근막염일까요? (중림동 20대 후반/남 발뒤꿈치통증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 김락규입니다.

군 복무 중에는 장시간 서 있거나 행군, 구보처럼 발에 반복적인 하중이 가해지는 활동이 많습니다.

이런 환경에서는 발바닥 근막에 미세 손상이 쌓이기 쉬워요.

특히 완전한 회복 없이 훈련이 이어지면 통증이 심해지고 전역 후 일상생활 중에도 걸을 때 뒤꿈치 통증이 재발할 수 있습니다.

지금 말씀하신 증상처럼 가만히 있을 때는 괜찮더라도 걸을 때 발뒤꿈치에 통증이 생기고 일주일 이상 지속되는 경우 족저근막염을 의심할 수 있습니다.

발뒤꿈치에서 발가락까지 이어지는 두꺼운 조직(족저근막)에 염증이 생기면서 통증을 유발하는데 군 생활에서의 과도한 체중 부하나 훈련 중 반복적인 충격이 원인이 될 수도 있어요.

<족저근막염>

▶ 원인

- 오랜 시간 앉아서 생활하면서 발바닥 근육과 인대가 약해진 상태에서 발병하기 쉬움

- 갑작스러운 활동으로 발바닥 근막이 과도하게 늘어나거나 자극받은 상태

- 체중 증가나 잘 맞지 않는 신발로 인한 반복적인 압력

- 드물게는 아킬레스건염, 발뒤꿈치 뼈 돌출 등 다른 질환과도 연관되어 있음

▶ 증상

- 아침에 첫걸음을 디딜 때 또는 장시간 앉은 뒤 일어날 때 발바닥에 통증이 느껴짐

- 걸을 때 통증이 심하고 휴식 시 일시적으로 완화됨

- 주로 발뒤꿈치 안쪽 아래에서 통증을 느낌

- 눌렀을 때 찌릿하거나 당기는 느낌

▶ 치료방법

- 휴식: 통증이 심할 땐 걷기나 달리기를 줄이고 충분한 휴식 필요

- 냉찜질: 하루 2~3회, 10~15분 정도 얼음찜질로 염증 완화

- 스트레칭: 벽에 손을 대고 한 발을 뒤로 뻗어 종아리와 아킬레스건을 늘리는 동작을 반복

- 신발 교체: 쿠션감이 좋은 신발이나 발뒤꿈치 패드 사용

- 물리치료: 초음파, 전기자극 치료 등으로 근막 회복 유도

- 약물치료: 필요 시 의사 상담 후 소염진통제 복용 가능

- 주사치료: 통증이 오래가고 앞선 방식들의 보존적 치료로 호전이 없을 때 고려

▶ 경과와 예후

- 대부분 6~12주 내에 점차 통증 감소

- 적절한 스트레칭과 휴식만으로도 호전 가능

- 생활습관 개선 시 재발률 낮음

※ 무리한 운동이나 잘못된 보행 습관이 지속되면 재발할 수 있으므로 유의

통증이 오래가거나 점점 심해진다면 정확한 원인을 확인하기 위해 진료를 받아보는 게 좋습니다.

빠른 회복과 일상 복귀가 이루어지길 바랍니다.