남성여유증수술비용 실비 질문이요 (부산 20대 후반/남 여유증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 배재영입니다.

남성 여유증 수술과 실비 보험을 함께 고민하실 때는 여유증의 유형을 구분해서 이해하시는 것이 중요합니다. 말씀하신 것처럼, 모든 경우가 동일하게 보험 적용을 받는 것은 아닙니다.

먼저 지방형 여유증은 가슴 부위에 지방이 주로 축적된 상태로, 유선 조직의 발달은 거의 없거나 매우 적은 경우를 말합니다. 이 경우 치료는 대부분 지방흡입만으로 진행되며, 의학적으로 질환 치료라기보다는 체형 교정, 즉 미용 목적의 시술로 판단되는 경우가 많습니다. 그래서 일반적으로 지방형 여유증에 시행하는 지방흡입은 실비 보험 적용이 어렵습니다.

반면 유선형 여유증은 남성의 유선 조직이 실제로 발달한 상태를 의미합니다. 촉진 시 단단한 멍울이 만져지거나, 통증·압통이 동반되는 경우도 있습니다. 이런 경우에는 단순 미용이 아니라 유선 조직 제거가 필요한 치료로 판단될 수 있어, 검사 결과와 진단 내용에 따라 실비 보험 적용 가능성이 생깁니다.

복합형 여유증은 지방과 유선 조직이 함께 발달한 형태로, 실제 임상에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 이 경우 수술은 유선 절제와 지방흡입을 병행하게 되며, 유선 제거가 치료 목적이라는 점이 명확히 인정된다면 남성여유증수술비용 중 일부 또는 전부가 실비 처리되는 사례도 있습니다. 다만 이 역시 검사 소견과 진단서 내용이 매우 중요합니다.

정리하면, 말씀하신 것처럼 지방형은 미용 목적에 가까워 보장받기 어렵고, 유선형이나 복합형은 의학적 치료로 인정될 여지가 있습니다. 하지만 최종 판단은 보험사가 약관과 제출 서류를 기준으로 하게 되므로, 수술 전 전문의 진단을 통해 본인이 어떤 유형인지 정확히 확인하고, 발급 가능한 소견서를 토대로 보험사에 사전 문의를 해보는 과정이 꼭 필요합니다.