무릎 연골판 파열 시 수술 여부가 궁금합니다 (연신내 무릎연골판)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 이영석입니다.

무릎 연골판 파열 진단을 받으시면 '무조건 수술해야 하나'라는 걱정부터 앞서실 겁니다.

하지만 결론부터 말씀드리면, 연골판이 찢어졌다고 해서 모든 환자가 수술대에 오르는 것은 아닙니다.

1. 수술 없이 '비수술 치료'가 가능한 경우

파열의 정도가 심하지 않고 일상생활에 큰 지장이 없다면 보존적 치료를 우선적으로 고려합니다.

파열 위치: 연골판의 바깥쪽인 '레드 존(Red Zone)'은 혈액 공급이 원활해 자연 치유를 기대해 볼 수 있습니다.

증상: 통증이 간헐적이고 무릎이 걸리거나 잠기는 현상(갑자기 펴지지 않는 증상)이 없는 경우입니다.

치료법: 약물치료, 주사치료, 물리치료 및 허벅지 근육 강화 운동을 병행하며 경과를 관찰합니다.

2. '수술적 치료'가 꼭 필요한 경우

반대로 아래와 같은 상황에서는 방치할 경우 관절염으로 급격히 진행될 수 있어 수술을 고려해야 합니다.

기계적 걸림 현상: 파열된 연골 조각이 관절 사이에 끼어 무릎이 갑자기 펴지지 않거나 구부러지지 않을 때.

지속적인 통증과 불안정성: 비수술 치료를 3~6개월 이상 시행했음에도 통증이 여전하고 무릎이 어긋나는 느낌이 들 때.

파열의 형태: 파열 범위가 넓어 무릎 관절을 보호하는 기능을 완전히 상실했을 때.

3. 중요한 것은 '자기 연골'을 살리는 방향입니다.

최근의 치료 트렌드는 무조건적인 절제보다는 최대한 자기 연골을 보존하는 것에 초점을 맞춥니다.

수술을 하더라도 꿰매어 살리는 '봉합술'을 우선 고려하며, 불가피한 경우에만 최소한으로 잘라내는 '절제술'을 시행합니다.

현재 MRI 결과와 임상 증상을 정형외과 전문의가 종합적으로 판단하는 것이 가장 정확합니다.

통증이 있다고 해서 너무 조급해하지 마시고, 정밀 검사를 통해 본인의 파열 상태가 '비수술로 회복 가능한 범위'인지 먼저 확인해보시길 권장합니다.

근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.