평택 쪽에서 잇몸뼈 골수염 봐줄 수 있는 치과는? (평택 30대 중반/남 골수염)
한 2주전부터 아래 어금니쪽 잇몸이 계속 욱신거리더니 요즘은 턱 아래쪽까지 뻐근하고 열감도 있는것같아서요...
처음엔 그냥 잇몸이 부은건가 했는데 점점 범위가 넓어지는느낌이라 좀 무섭네요;;
밥먹을때도 아프고 가만히있어도 묵직하게 아픈데 혹시 이게 골수염증상일수 있나요?
변에서 잇몸뼈까지 염증퍼지면 골수염이라고 하던데 그게 맞는건지 치과를한번도 안간건 아닌데;; 솔직히 많이 안다니긴했습니다;;;
평택살고있는데 이런거 어디가서 봐야되는지도 모르겠고 골수염이면 치료가 어떻게 되는건지 경험있으신분이나 전문가분 답변 부탁드립니다...
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담치과의사 권경환입니다.
경기 평택 세교동에 위치한 덴하우스구강악안면외과치과의원 대표원장으로,
구강악안면외과 분야에서 30여 년간 경력을 쌓은 구강악안면외과 전문의입니다.
구강악안면외과 박사 학위를 보유하고 있으며, 치과대학병원장을 역임한 바 있습니다.
평택 잇몸뼈 골수염 치료 관련 질문에 대한 답변드리도록 하겠습니다.
말씀하신 증상만 놓고 보면 치성 골수염, 즉 치아 주변 염증이 잇몸뼈(악골)까지 파급된 상태를 충분히 의심해볼 수 있습니다.
특히 어금니 부위의 통증이 시작된 후 턱 아래쪽까지 뻐근함과 열감이 번지고 있다는 점, 가만히 있어도 묵직한 통증이 느껴진다는 점은 단순 치은염이나 치주염보다 더 깊은 곳에서 문제가 진행되고 있을 가능성을 시사합니다.
치성 골수염은 충치나 치주질환이 오래 방치되었거나, 발치 후 감염 관리가 제대로 이루어지지 않았을 때, 또는 면역력이 저하된 상태에서 구강 내 세균이 잇몸뼈 깊숙이 침투하면서 발생하게 됩니다.
초기에는 해당 치아 주변이 붓고 아픈 정도지만, 진행되면 턱뼈 전체로 염증이 퍼지면서 발열, 개구장애(입이 잘 안 벌어지는 증상), 안면부 부종, 심한 경우 누공(고름이 빠져나오는 구멍)까지 형성될 수 있습니다. 질문자님처럼 통증 범위가 점점 넓어지는 양상이라면 빠른 시일 내에 정밀 검사를 받아보시는 게 좋겠습니다.
골수염 치료는 환자분의 상태와 진행 정도에 따라 다양한 방법이 적용됩니다.
대표적으로 항생제 치료, 소파술(감염된 뼈 조직을 긁어내는 시술), 부골 제거술(괴사된 뼈를 제거하는 수술), 그리고 심한 경우에는 악골 절제 후 재건까지 필요한 경우도 있습니다. 초기 급성 골수염이라면 항생제 투여와 배농(고름 배출)만으로 호전되는 경우가 많고, 만성으로 넘어간 경우에는 외과적 수술이 동반되는 경우가 대부분이에요. 어떤 치료법이 적합한지는 CT 촬영, 혈액 검사 등 정밀 검진을 통해 염증 범위와 뼈의 상태를 정확히 파악한 뒤에 결정해야 하므로, 개개인별 상태에 따라 알맞은 방법으로 진행하는 것이 원칙입니다.
여기서 한 가지 말씀드리고 싶은 건, 치과를 선택하실 때 단순히 아픈 부위 하나만 치료하는 곳보다는 교합 중심의 진료 철학을 바탕으로 구강계 전반을 진단해주는 곳을 찾으시는 게 좋다는 점입니다.
치아와 턱의 균형, 즉 교합이 제대로 잡혀 있어야 골수염 치료 이후 진행될 수 있는 발치, 임플란트, 보철, 턱관절 치료 같은 후속 과정이 장기적으로 안정성을 유지할 수 있기 때문이에요. 교합을 먼저 바로잡아 구강계 전체의 기능을 정상화한 후 필요한 치료를 체계적으로 진행하는 곳이라면, 예를 들어 교합 조정과 사랑니 발치 및 턱관절 치료를 병행한다든지, 교합 조정 후 임플란트를 식립한다든지, 이런 식으로 장기적인 관점의 토탈 케어가 가능합니다.
또한 골수염은 일반적인 치과 치료와는 달리 외과적 수술이 필요한 영역이기 때문에, 구강악안면외과 전문의가 직접 진료하고 수술까지 담당하는 치과를 선택하시는 것이 중요합니다.
전문의 중에서도 치과대학병원장 출신이라면 복잡한 골수염 케이스나 전신질환이 동반된 환자의 수술 경험이 풍부하기 때문에, 그만큼 다양한 상황에 대한 임상적 판단력이 탄탄하다고 보시면 됩니다. 개별 맞춤형 진료로 환자 한 분 한 분의 상태를 면밀히 살펴주는 시스템이라면 더할 나위 없겠죠.
시설 측면에서도 대학병원급 수술실과 디지털 시스템을 갖춘 치과라면, 골수염처럼 외과적 수술이 요구되는 경우에도 굳이 대학병원까지 가지 않고 동네에서 수준 높은 치료를 받을 수 있습니다. 외상이나 응급 상황이 동반되더라도 즉각적인 대응이 가능하다는 점도 큰 장점이에요.
그리고 간과하기 쉬운 부분인데, 상담 단계에서부터 치위생사가 전문적인 상담을 진행해주는지, 간호사가 수술 전후로 체계적인 케어를 해주는지도 꼭 확인해보시길 권합니다.
골수염 수술 전에는 임상병리사가 채혈을 통해 지혈 기능, 기저질환 여부, 복용 약물 문제까지 사전에 점검하는 과정이 반드시 필요한데요. 이런 시스템이 갖춰진 치과라면 수술 중 예상치 못한 위험을 최소화할 수 있어 훨씬 안심하고 치료를 맡기실 수 있습니다.
요즘 비용이 저렴하다는 이유로 저가형 공장형 치과를 찾으시는 분들도 계신데, 이런 곳은 환자 한 분에게 충분한 시간을 할애하기 어렵고, 정밀 진단 없이 빠르게 치료를 진행하다 보니 골수염처럼 세밀한 판단이 필요한 질환에서는 아쉬운 결과로 이어질 수 있습니다.
반면 전문의 의료진이 직접 진료하고, 대학병원급 수술실과 첨단 디지털 장비를 갖춘 치과에서는 정확한 진단을 토대로 최적의 치료 계획을 수립하기 때문에, 치료 결과의 질과 장기적 안정성 면에서 확실한 차이가 있을 수밖에 없죠.
질문자님의 경우, 증상이 이미 상당 기간 지속되고 있고 범위도 넓어지는 양상이니 가급적 빨리 구강악안면외과 전문의가 있는 치과에서 CT 촬영과 정밀 검진을 받아보시기 바랍니다. 초기에 정확하게 진단받고 적절한 치료를 시작하면 충분히 좋은 예후를 기대할 수 있으니 너무 걱정만 하고 계시지 마시고 빠른 내원을 권해드립니다.