딸 발에 습진이 생겼는데 아토피와 어떻게 구분되나요? (수원 소아/여 습진)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 박건입니다.

두 부위에서 양상이 다르게 나타나고 있어 헷갈리실 수 있습니다.

아토피는 좌우 대칭적이고 정해진 부위에 나타나는 경향이 있습니다. 영유아기에는 주로 볼이나 두피,

팔꿈치 안쪽, 무릎 뒤, 목 주변 등에 나타납니다. 팔 접히는 부위가 원래 거칠다는 점에서 아토피 성향이

있는 것으로 보입니다. 반면 발등이나 발가락 사이처럼 외부 자극과 마찰이 집중되는 부위는 아토피의

전형적인 호발 부위가 아닙니다. 두 달 전 새로 시작되었고 신발과의 시기적 관련이 의심되셨다면,

발 부위는 접촉성 습진 쪽으로 먼저 생각해볼 필요가 있습니다. 신발을 바꿔도 비슷하다면 양말 소재나

세제 잔여물, 발 땀 환경 같은 다른 접촉 요인도 함께 점검해보시는 것이 좋습니다.

표면 양상도 다릅니다. 아토피 부위는 만성적으로 거칠고 두꺼워지며 가려움이 심해지는 패턴이

뚜렷합니다. 접촉성 습진은 자극원이 닿은 부위에 비교적 경계가 선명한 발적과 함께 미세한물집이

생기거나 자극이 강할 때 진물이 잡히기도 합니다. 가려움도 차이가 있어, 아토피는 야간에 전신적으로

증폭되는 반면 접촉성 습진은 자극 부위에 국한되고 자극이 줄면 가려움도 함께 줄어드는 편입니다.

한 가지 중요한 점은, 아토피 성향이 있는 아이는 피부 방어막이 약해서 일반적인 외부 자극에도 접촉성

습진이 더 쉽게 생긴다는 것입니다. 자녀분처럼 팔의 아토피와 발의 새로운 양상이 각각 다른 원인으로

함께 있는 경우가 실제로 많습니다. 이런 경우 한쪽만 관리하면 다른 쪽이 만성화되기 쉬워 두 부위를

함께 보는 접근이 필요합니다. 무엇보다 의료진의 직접 진찰로 진단하는 것이 안전합니다.

가까운 의료기관에 아이와 함께 내원하셔서 두 부위를 함께 진찰받아 보시기를 권해드립니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.