당화혈색소낮추기 위해 혈당 스파이크를 줄여야 하나요? (일산 50대 후반/여 당뇨)
당화혈색소를 낮추려고 식단이나 운동을 신경 쓰고 있는데 수치가 생각보다 잘 안 떨어집니다.
주변에서 식후혈당이나 혈당 스파이크 관리가 중요하다고 하는데, 공복혈당보다 식후혈당이 더 중요한 경우도 있는 건가요?
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 이혜민입니다.
당화혈색소를 낮추기 위해서는 공복혈당만큼이나 식후혈당과 혈당 스파이크 관리도 중요할 수 있습니다.
실제로 공복혈당은 크게 높지 않은데도 당화혈색소가 잘 안 떨어지는 분들을 보면,
식후혈당이 반복적으로 크게 튀는 경우가 적지 않습니다.
당화혈색소는 2~3개월 동안의 평균 혈당을 반영하는 수치이기 때문에,
식후에 혈당이 급격하게 올라가는 상황이 자주 반복되면 전체 평균 혈당에도 영향을 줄 수 있습니다.
특히 식후 졸림이나 금방 허기지는 느낌, 식사 후 피로감이 심한 분들은 혈당 스파이크가 자주 생기고 있을 가능성도 있습니다.
이런 상태가 반복되면 인슐린이 과하게 분비되면서 췌장 부담도 점점 커질 수 있습니다.
그래서 최근에는 단순 공복혈당만 보기보다 식후혈당과 혈당 변동성을 함께 관리하려는 흐름도 많아지고 있습니다.
같은 당화혈색소 수치라도 어떤 분은 인슐린이 과하게 분비되며 버티고 있는 상태일 수 있고,
어떤 분은 췌장의 인슐린 분비 기능이 떨어지고 있는 과정일 수도 있기 때문입니다.
필요에 따라 씨펩타이드(C-peptide) 검사 등을 통해 현재 인슐린 분비 상태를 함께 확인해보는 것도 도움이 될 수 있습니다.
씨펩타이드는 췌장에서 실제로 인슐린이 얼마나 분비되고 있는지를 확인하는 데 도움이 되는 검사입니다.
또 혈당 스파이크는 단순 음식 문제만이 아니라
수면 부족, 스트레스, 식사 시간 불균형, 운동 부족 같은 생활 리듬과도 밀접하게 연결되는 경우가 많습니다.
실제로 잠을 못 자거나 스트레스가 심한 시기에 식후혈당이 더 크게 흔들리는 분들도 많습니다.
한의학에서는 혈당 자체보다도 혈당 변동성이 반복되는 이유를 중요하게 보는 경우가 많습니다.
그래서 식후 졸림, 피로감, 소화 불편감, 수면 상태, 손발 냉감 같은 증상들을 함께 살펴보며 관리 방향을 잡기도 합니다.
개인 상태에 따라 식사 순서 조절이나 수면 리듬 관리 같은 생활습관 개선과 함께,
혈액순환과 대사 균형을 고려한 한약 치료나 생활요법을 병행하는 경우도 있습니다.
따라서 당화혈색소를 낮추고 싶다면 단순 공복혈당만 보기보다,
식후혈당과 혈당 스파이크가 얼마나 반복되고 있는지도 함께 관리해보는 것이 중요할 수 있습니다.
감사합니다.