가슴보형물제거 고민중인데 통증 있는 경우도 있나요..? (논현 30대 초반/여 흉통)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 박성철입니다.

가슴성형 전문 닥터의 박성철입니다.

가슴 보형물 수술 이후에 가슴 부위에 통증이나 불편감을 느껴 상담하시는 분들이 종종 있습니다. 다만 통증의 원인은 여러가지 있을 수 있기 때문에 단순히 보형물 때문이라고 단정하기보다는 정확한 상태를 확인하는 과정이 필요합니다.

통증의 경우

1. 장액종이 있을 때

2, 실리콘보형물 파열이 있을 때

3. 보형물의 위치 이상

해당의 경우로 신경을 자극할 때 발생할 수 있습니다.

이러한 원인은 병원에서 유방 초음파나 영상 검사를 통해 보형물 상태와 주변 조직을 확인해 보면 쉽게 원인을 파악할 수 있습니다.

말씀하신 내용에서 몇 년 전부터 간헐적으로 통증이 있었고, 최근 윗볼록이 발생한 것으로 봐서는 장액종으로 인한 통증이 의심됩니다.

장액종은 텍스쳐드 보형물이나 물방울 보형물을 넣었을 때 보형물의 표면과 피막사이의 유착이 충격에 의해 떨어지면서 발생하는 것으로 피막에 상처가 나서 핏물(장액)이 보형물과 피막 사이에 고이는 현상입니다.

장액종이 발생하면 간헐적인 통증이 발생하고 이를 방치하면 서서히 심한 구형구축으로 발생하여서 윗볼록등 모양의 변화와 촉감이 단단해집니다. 이러한 경우 보형물을 제거할 때 반드시 피막을 모두 제거해야 어느 정도 모양이 원래의 상태로 회복할 수 있으며 다시 장액종이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

실리콘 보형물이 파열되어서 유방통증이 올 수 있습니다.

실리콘입자가 피막에 흡수되면서 주변 신경조직을 자극하여 통증을 유발하는 것으로 이때에도 파열된 보형물과 피막을 모두 제거해야 합니다.

드물게 가슴성형후 오랜 시간이 지났지만 신경이 아주 천천히 회복되면서 신경이 자극되어 통증이 있을 수 있으며 재생된 신경에서 신경종이라는 신경종양이 발생하면 심한 통증이 발생할 수 있습니다.

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실제로 유방통증으로 검사를 해 보면 특별한 문제가 없는 경우도 있으며, 드물게 보형물 주변 피막의 변화나 염증 등의 이유로 추가적인 관리가 필요한 경우도 있습니다.

가슴 보형물 제거 수술은 개인의 상태와 목적에 따라 방법이 달라질 수 있습니다.

단순히 보형물을 제거하는 방법도 있지만, 피막을 모두 제거해야 하는 경우도 있습니다 특히

1. 장액종이 있는 경우

2. 실리콘 보형물이 파열된 경우

3. 피막에 석회화가 있는 경우

4. 구형구축으로 피막이 두꺼운 경우

5. 유방보형물병증이라는 자가면역질환이 있는 경우 에는 반드시 전체피막을 제거해야 합니다.

보형물과 피막을 제거하면 예전의 가슴성형전과는 완전히 다른 모습이 되기 때문에 자연스러운 모습을 얻기 위해 늘어나거나 박리된 밑선을 복원, 대흉근의 재배치, 유선성형 등을 해서 작지만 자연스러운 모습이 되도록 가슴 모양을 만들어 줍니다.

가슴성형후 가슴 통증은 많은 환자들이 겪으면서도 가장 힘들어 하는 증상입니다. 지속적으로 느껴진다면 인터넷 정보만으로 판단하기보다는 전문의 상담과 검사를 통해 현재 상태를 정확히 확인하는 것이 가장 중요합니다.

상담시에는 통증이 느껴지는 위치, 언제부터 시작됐는지, 특정 움직임에서 더 불편한지 등을 상세히 설명해 주시면 도움이 됩니다.