고환 정계정맥류 수술 후 임신 가능성

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 양승우입니다.

치료가 다소 늦어졌다고 해서 수술 자체의 효과가 완전히 사라지거나 임신 가능성이 오히려 떨어지는 것은 결코 아닙니다.

정계정맥류는 혈액이 역류하면서 고환의 온도를 높이고 세포 산화 스트레스를 유발하는 질환입니다.

방치된 기간 동안 정자의 운동성이나 숫자가 서서히 감소했을 가능성은 있지만, 이것이 "치료 불가능한 영구적 손상"을 의미하는 경우는 흔치 않습니다.

지금이라도 수술을 통해 역류하는 혈관을 차단해주면, 고환을 괴롭히던 열감과 스트레스 원인이 사라지기 때문에,

고환의 정자 생성 환경은 다시 쾌적하게 회복되기 시작합니다.

통계에 따르면 정계정맥류 수술(특히 미세현미경 수술) 후 환자의 60~80%에서 정액 검사 지표(정자 수, 운동성, 기형률 등)가 유의미하게 개선됩니다.

자연임신율 역시 수술 전과 비교했을 때 약 2~3배 이상 상승한다는 연구 결과들이 꾸준히 보고되고 있습니다.

다만 '100% 확실한 성공'을 장려해 드릴 수는 없는 이유가 있습니다.

임신은 남성의 정자 상태 외에도 여성 파트너의 가임력 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하기 때문입니다.

그럼에도 불구하고, 남성 인자로 인한 난임에서 정계정맥류 수술은 가장 확실하고 효과가 입증된 치료법입니다.

수술을 결심하셨다면 한 가지 꼭 기억하셔야 할 타이밍이 있습니다.

정자가 처음 만들어져서 성숙하기까지는 약 3개월의 시간이 걸립니다.

즉, 오늘 수술을 받는다고 해서 다음 달에 바로 정자 질이 급상승하는 것은 아닙니다.

수술 후 고환 환경이 정상화되고, 그 좋은 환경에서 새로 만들어진 정자가 배출되려면 최소 3개월에서 길게는 6개월 이상의 시간이 필요합니다.

보통 수술 후 3개월 단위로 정액 검사를 하며 추적 관찰을 하는 것도 이 때문입니다.

정계정맥류 수술은 '언제 하느냐'보다 '난임의 원인임을 인지했을 때 해결해 주는 것' 자체가 중요합니다.

현재 두 분의 임신 시도 기간이나 여성 파트너분의 연령, 그리고 현재 환자분의 정확한 정액 상태(정자 운동성 및 정자 DNA 손상도 등)에 따라

수술 후 자연임신을 시도할지, 아니면 인공수정이나 시험관 아기 같은 보조생식술을 병행할지 방향성이 달라질 수 있습니다.

비뇨의학과에 방문하셔서 현재 정액 상태와 초음파 검사를 다시 한번 받아보시고, 편안한 마음으로 수술 계획을 세우시길 권장합니다.

감사합니다.