신장 양쪽 신장 결석 내시경 제거술 요청

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 길건입니다.

태국 방콕에서 장거리 귀국을 앞두고 극심한 통증으로 인해 몸과 마음이 얼마나 고단하실지 깊이 공감합니다.

문의하신 6월 18일 저녁 10시경 내원 및 입원 가능 여부에 대해 답변드립니다.

유웰비뇨의학과는 요로결석으로 인한 통증으로 고통받는 환자분들을 위해 24시간 체외충격파쇄석술 치료 시스템을 갖추고 있습니다만 야간에 내시경적 제거 시술은 가능하지 않습니다. 따라서 저녁 10시경에 입원 후 다음날 수술적 치료를 받는 것은 힘들 듯 합니다. 하지만 다음날 일찍 내원해 당일 검사 후 내시경 수술을 받는 것은 가능합니다.

다만, 원활한 치료를 위해 아래 내용을 꼭 확인해 주시기 바랍니다.

1. 양측 신장 결석의 치료 계획

양측 신장 결석은 신장 기능 보호를 위해 매우 신중하고 정밀한 접근이 필요합니다. 도착 즉시 응급 CT 촬영을 통해 결석의 정확한 위치와 크기, 신장 기능을 평가하겠습니다. 는 대학병원급의 연성 요관경 장비와 레이저 기술을 이용한 '연성신장요관경하 결석제거술(RIRS)'을 시행하고 있습니다. 이 방법은 피부 절개 없이 결석을 제거하는 가장 안전하고 효과적인 최신 술기이므로, 환자분의 상태에 맞춰 가장 적절한 수술 계획을 세워 치료를 시행할 수 있습니다.

2. 내원 시 준비 사항

검사 결과 지참: 혹시 태국 현지 병원에서 촬영하신 영상 자료(CT 등)나 검사 결과지가 있다면 꼭 지참해 주십시오. 진료 시간을 단축하고 정확한 진단을 내리는 데 큰 도움이 됩니다.

금식: 수술 가능성을 고려하여, 내원하시기 전 최소 6시간 이상의 금식을 유지해 주시기 바랍니다.

현재 겪고 계신 통증은 방치할 경우 신장 기능에 무리를 줄 수 있는 상황입니다. 귀국하시는 길, 부디 안전하게 오시길 바라며 병원 문 앞에서 뵙겠습니다. 환자분의 빠른 쾌유를 위해 최선의 진료를 다하겠습니다.

3. 치료 후 과정

수술 후 몸이 완전히 회복되기까지는 개인차가 있지만, 통상적으로 아래와 같은 과정을 거치게 됩니다.

- 수술 후 회복 경과

요관부목(Double-J 스텐트) 유치: 대부분의 내시경 결석 제거술 후에는 신장과 방광 사이의 소변 흐름을 원활하게 하고 요관 부종을 방지하기 위해 '요관부목(스텐트)'을 삽입합니다. 이는 수술 후 약 1주일 정도 유지하며, 이후 외래 진료를 통해 간단히 제거합니다.

퇴원 후 증상: 스텐트가 삽입되어 있는 동안에는 소변을 볼 때 뻐근한 느낌, 옆구리 통증, 혹은 빈뇨 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 스텐트로 인한 일시적인 현상이므로 크게 걱정하지 않으셔도 되며, 시간이 지나면 점차 호전됩니다.

- 일상생활 관리 및 주의사항

충분한 수분 섭취: 가장 중요한 생활 습관입니다. 단순히 '물'을 많이 마시는 것보다 중요한 것은 '소변 배설량'을 늘리는 것입니다. 하루 소변량이 약 1.5 ~ 1.8리터 정도 배출될 수 있도록 충분한 수분을 섭취해 주십시오.

- 방광 자극 음식 피하기: 방광을 자극하여 통증이나 빈뇨를 유발할 수 있는 카페인(커피, 녹차), 탄산음료, 알코올, 그리고 너무 매운 음식은 회복 기간 중에는 가급적 삼가시는 것이 좋습니다.

- 일상 활동: 퇴원 후 가벼운 산책이나 일상적인 업무는 바로 가능합니다. 다만, 수술 후 며칠간은 무리한 운동이나 장거리 여행은 피하고 안정을 취하시길 권장합니다.

4. 퇴원 후 주의 사항.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 병원 응급전화(02-501-1190)로 연락해 주시거나 내원하시기 바랍니다.

심한 발열 및 오한: 수술 후 감염의 신호일 수 있으므로 즉각적인 확인이 필요합니다.

극심한 통증: 진통제로도 조절되지 않는 심한 옆구리 통증이 지속되는 경우.

육안적 혈뇨: 소변이 지나치게 붉거나 핏덩어리가 섞여 나와 소변길이 막히는 증상이 있을 경우.

감사합니다.