전립선비대증로봇수술 부작용 없나요?
아버지가 전립선비대증 진단받으신 지는 좀 되셨는데 요즘 들어 밤에 화장실도 너무 자주 가시고
소변 줄기도 많이 약해지셔서 수술까지 고민 중입니다.
병원 알아보다가 전립선비대증로봇수술이라는 걸 보게 됐는데 일반 수술보다 출혈이나 회복 면에서 괜찮다는 이야기가 많더라고요. 근데 아무래도 아버지 연세도 있으시다 보니 가장 걱정되는 건 부작용입니다 수술 후에 요실금이나 성기능 문제 같은 부작용이 생기는 경우도 있는지 궁금하고, 로봇수술이면 그런 부분이 좀 덜한 편인가요?
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 길건입니다.
전립선비대증의 수술적 치료 방법 중 하나인 아쿠아블레이션(워터젯 수술)은 전립선 비대증을 근치적으로 진료할 수 있는 홀렙수술과 합병증의 발생을 최소화 할 수 있는 시술적 치료(리줌, 전립선결찰술과, 아이틴드)의 장점을 두루 갖춘 치료 방법입니다.
아쿠아블레이션은 내시경과 초음파를 동시에 활용해 비대해진 전립선 조직을 실시간으로 확인하며 워터젯 로봇으로 정밀하게 비대 조직을 절제하는 치료 방법으로 홀렙수술 같은 수술적 치료와 동등한 치료 효과를 보이며 수술 후 빠른 회복과 전립선 수술 후 발생하는 성기능 장애의 방지를 장점으로 가지는 수술적 치료 방법입니다.
수술을 위한 마취는 고령의 환자분들도 안전하게 시행이 가능한 하반신 마취를 시행하게 되며 수술은 피부 절개 없이 요도를 통한 내시경으로 이뤄집니다. 수술 시간은 전립선의 크기에 따라 다르지만 보통 30분 내외의 시간이 소요되지만 거대 전립선의 경우 1시간 가량 소요되는 경우도 있습니다.
수술 후 회복은 빠른 편으로 수술 다음날 소변줄을 제거 후 퇴원하며 퇴원 다음날부터 정상적인 생활이 가능합니다.
치료 방법은 전립선에 대한 자세한 검사 후 환자와 상담 후 결정하게 됩니다. 보통 전립선이 크지 않은 경우 시술적 치료를 먼저 고려할 수 있습니다. 하지만 전립선의 모양이 일반적이지 않거나 중등도(50g) 이상의 전립선 비대증이 있는 경우는 시술적 치료 보다는 아쿠아블레이션과 같은 수술적 치료가 효과적인 경우가 많습니다.
전립선비대증에 대한 검사는 혈액검사, 소변검사, 전립선초음파, 초음파 또는 CT를 활용한 상부요로계 검사 등을 시행하게 되며 검사에서 psa 와 같은 종양표지자가 상승된 경우 전립선 MRI 검사까지 필요할 수 있습니다. 중등도 이상의 전립선비대증에서 psa의 상승이 관찰된 경우가 많고 전립선비대증과 전립선암의 초기 증상이 유사하여 수술 전에는 전립선암에 대한 충분한 검사 후 전립선비대증의 수술적 치료를 결정하는 것이 바람직합니다.
감사합니다.