전립선비대증 수술 방법 중 안전한 방법이 궁금합니다(세종 전립선비대증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 조대기입니다.

남편분께서 오랫동안 전립선비대증 약을 복용해 오셨는데도 최근 소변 줄기가 더 약해지고 야간뇨가 심해졌다면, 약물치료만으로는 충분한 효과를 보기 어려운 단계인지 확인해볼 필요가 있습니다.

이 경우 전립선 크기, 전립선 모양, 방광 기능, 잔뇨량, 소변검사 및 초음파 검사 등을 종합적으로 평가한 뒤 시술 또는 수술적 치료를 고려하게 됩니다.

전립선비대증 치료 방법에는 말씀하신 것처럼 홀렙수술, 유로리프트, 리줌, 아쿠아블레이션 등 여러 가지가 있습니다.

각각 장단점이 다르기 때문에 “어떤 방법이 가장 안전하다”고 단정하기보다는, 환자분의 전립선 상태와 가장 중요하게 생각하시는 부분에 맞춰 선택하는 것이 중요합니다.

홀렙수술은 비대해진 전립선 조직을 레이저로 제거하는 방법으로, 전립선이 많이 커져 있거나 막힘이 심한 경우에도 효과가 좋은 치료입니다.

출혈 위험이 기존 수술에 비해 낮고 재수술 가능성도 낮은 편이라 오랫동안 시행되어 온 신뢰도 높은 수술입니다.

다만 조직을 제거하는 수술인 만큼 일시적인 배뇨 불편감, 혈뇨, 역행성 사정 등 성기능과 관련된 변화가 생길 수 있어 이런 부분을 충분히 상담한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.

반면 부작용 부담, 특히 출혈이나 요실금, 성기능 저하에 대한 걱정이 크신 경우에는 유로리프트나 리줌 같은 비교적 덜 침습적인 치료를 우선적으로 고려해볼 수 있습니다.

유로리프트는 전립선 조직을 절제하지 않고, 전립선을 묶어 요도를 넓혀주는 방식입니다.

절개나 조직 제거가 없어 회복이 빠른 편이고, 사정 기능 보존 측면에서 장점이 있습니다.

리줌은 수증기 에너지를 이용해 비대해진 전립선 조직을 서서히 줄이는 치료로, 비교적 간단하게 시행할 수 있고 성기능 보존을 기대할 수 있다는 장점이 있습니다.

다만 유로리프트와 리줌은 모든 환자에게 똑같이 적용되는 것은 아니며, 전립선 크기나 모양, 중엽 비대 여부, 방광 기능 상태에 따라 적합성이 달라질 수 있습니다.

예를 들어 전립선이 매우 크거나 막힘이 심한 경우에는 홀렙수술이 더 적절할 수 있고, 반대로 전립선 크기가 비교적 크지 않으면서 부작용 부담을 줄이는 것이 가장 중요한 경우에는 유로리프트나 리줌이 더 좋은 선택지가 될 수 있습니다.

가급적이면 홀렙수술, 유로리프트, 리줌 등 다양한 전립선비대증 치료가 가능한 병원에서 검사 결과를 바탕으로 남편분께 가장 적합한 치료 방법을 고려하시는 것이 좋을 것 같습니다.

홀렙수술이 위험한 수술이라는 의미는 아니지만, 문의하신 것처럼 출혈, 요실금, 성기능 저하 같은 부작용 부담을 최대한 줄이고 싶으시다면 유로리프트나 리줌 치료가 적합한지 먼저 확인해보시는 것을 권해드립니다.

정확한 치료 방향은 내원 후 전립선 크기와 배뇨 상태를 확인한 뒤 결정하는 것이 가장 안전합니다.

현재처럼 약을 복용해도 소변 줄기 약화와 야간뇨가 지속된다면 너무 오래 참지 마시고 진료를 통해 현재 상태를 평가받아보시기 바랍니다.

근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.