요로결석 수술 치료 방법과 통증 기간이 궁금합니다 (세종시 요로결석)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 조대기입니다.

새벽에 응급실까지 다녀오셔서 많이 놀라고 힘드셨을 것 같습니다.

요로결석은 크기와 위치에 따라 치료 방향이 달라지는데, 말씀하신 것처럼 5mm 정도의 결석이라면 바로 수술이 필요한 경우도 있지만, 통증이 조절되고,

열이 없고, 소변이 잘 나오며, 신장 기능에 문제가 없다면 약물치료와 수분 섭취, 경과 관찰을 통해 자연 배출을 기다려볼 수 있습니다.

다만 결석의 크기만으로 결정하는 것은 아니고, 결석이 요관의 어느 위치에 있는지, 통증이 얼마나 자주 반복되는지, 소변길이 많이 막혀 있는지,

감염이나 수신증이 동반되어 있는지 등을 함께 봐야 합니다.

따라서 응급실에서 들으신 “5mm”라는 정보만으로 무조건 기다려도 된다고 말씀드리기는 어렵고, 통증이 반복되거나 일상생활이 어려울 정도로 불편감이 크다면 보다 적극적인 치료를 고려할 수 있습니다.

수술이 필요하다고 판단되는 경우에는 보통 내시경을 이용해 결석을 깨거나 꺼내는 방법을 많이 시행하게 됩니다.

많은 분들이 걱정하시는 것처럼 아주 심한 통증이 오래 지속되는 경우는 흔하지 않지만, 시술 후에는 2~3일 정도 배뇨 시 불편감, 혈뇨, 잔뇨감, 옆구리 뻐근함이 있을 수 있습니다.

특히 요관 스텐트를 삽입한 경우에 이런 불편감이 며칠 이상 이어질 수도 있지만 대부분은 시간이 지나면서 점차 호전되며, 진통제나 약물로 조절이 가능합니다.

그리고 요로결석 치료가 꼭 수술만 있는 것은 아니고 체외충격파쇄석술처럼 몸 밖에서 충격파를 이용해 결석을 잘게 부수는 방법도 고려할 수 있습니다.

따라서 무조건 수술밖에 방법이 없는 것은 아니며, 현재 결석의 위치와 막힘 정도에 따라 가장 적절한 치료 방법을 선택하게 됩니다.

결론적으로 말씀드리면, 5mm 결석은 자연 배출도 기대해볼 수 있는 크기이지만, 통증이 반복되거나 조절이 잘 되지 않고, 열이 나거나 소변이 잘 안 나오거나, 신장이 막히는 소견이 있다면 시술적 치료를 더 적극적으로 고려해야 합니다.

정확한 방향은 CT나 초음파 검사 후에 판단하는 것이 중요하므로, 가능하시다면 비뇨의학과 진료를 보시고 현재 상태에 맞는 치료 계획을 상담받아 보시는 것을 권해드립니다.

근처 병‧의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.