발에 생긴 백선 치료가 궁금합니다. (경북 경산시 백선)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 최재호입니다.

장시간 스타킹과 구두를 신고 근무하시는데 백선까지 생겨서 많이 불편하시겠습니다.

백선(白癬)은 피부사상균이라는 곰팡이가 피부에 감염되어 생기는 질환입니다. 흔히 말하는 무좀이 바로 발에 생긴 백선을 의미하는 것으로, 백선과 무좀은 같은 질환입니다. 다만 백선은 의학적 명칭이고, 무좀은 일반적으로 사용하는 표현이라고 이해하시면 됩니다.

백선은 발생 부위에 따라 족부백선(발), 조갑백선(손발톱), 체부백선(몸통), 두부백선(두피) 등으로 나뉘는데, 질문자님처럼 발에 생기는 족부백선이 가장 흔합니다.

현대의학에서는 백선 치료로 항진균제 연고나 먹는 약을 사용합니다. 가벼운 경우에는 연고만으로도 호전되지만, 오래되거나 넓게 퍼진 경우, 손발톱까지 침범한 경우에는 장기간 약을 복용해야 하고 재발도 잦은 편입니다. 곰팡이균 자체를 억제하는 것에 초점을 맞추기 때문에, 균이 번식하기 쉬운 몸 상태가 개선되지 않으면 치료 후에도 반복되기 쉽습니다.

한의학에서는 백선을 단순히 곰팡이 감염만의 문제로 보지 않고, 피부의 방어력 저하와 체내 습열(濕熱)의 축적이 복합적으로 작용한 것으로 이해합니다.

곰팡이균은 어디에나 존재하지만, 피부 면역이 건강하면 쉽게 감염되지 않습니다.

하지만 발에 땀이 많이 나고 통풍이 안 되는 환경이 지속되면 습기가 정체되고, 여기에 열이 결합하여 습열이 형성됩니다. 습열이 쌓인 피부는 방어력이 떨어져 곰팡이균이 번식하기 좋은 환경이 되는 것입니다.

또한 비위(脾胃) 기능이 저하되어 몸속 수분 대사가 원활하지 않으면 습이 체내에 정체되기 쉽고, 이것이 피부 말단으로 밀려나와 증상을 악화시키기도 합니다. 평소 소화가 잘 안 되거나, 몸이 잘 붓거나, 피로감을 자주 느끼시는 분들에게서 이런 경향이 나타날 수 있습니다.

한의학적 치료는 개인의 몸 상태와 증상에 따른 맞춤 처방 한약을 중심으로 진행됩니다.

체내에 정체된 습열을 배출하고, 비위 기능을 회복시켜 수분 대사를 원활하게 하며, 피부의 방어력을 높이는 방향으로 처방을 구성합니다.

한약 복용과 함께 주 1~2회 내원하시어 환부에 약침치료, 광선치료 등을 상태에 맞게 병행합니다.

또한 집에서도 꾸준히 관리하실 수 있도록 한방 외용제를 처방해드리기도 합니다.

이렇게 피부 면역이 회복되면 곰팡이균이 번식하기 어려운 환경이 조성되어 재발률이 낮아지게 됩니다.

생활에서 주의하실 점을 말씀드리겠습니다.

- 발을 최대한 건조하게 유지하세요. 근무 중에도 가능하다면 잠시 신발을 벗어 환기시키시고, 땀이 많이 나면 마른 수건으로 닦아주세요.

- 양말은 면 소재로 준비하시고 여벌을 가져가셔서 하루에 1~2회 갈아 신으세요.

- 퇴근 후에는 발을 깨끗이 씻고 발가락 사이까지 완전히 말려주세요. 드라이기 바람을 이용하시면 좋습니다.

- 신발은 하루 신으면 하루 쉬게 해주시고, 신발 안쪽을 자주 소독해주세요.

- 기름진 음식, 단 음식, 술, 과식은 습열을 조장하므로 줄여주세요.

- 슬리퍼나 수건 등은 가족과 공유하지 마세요.

지금 정도 단계의 백선은 치료가 비교적 어렵지 않게 잘 될 가능성이 높습니다. 다만 생활 환경이 개선되지 않고 피부 면역이 회복되지 않으면 재발하기 쉬우므로, 치료와 함께 생활 관리를 병행하시는 것이 중요합니다. 직업 특성상 완전히 환경을 바꾸기는 어려우시겠지만, 가능한 범위 내에서 관리해주시고 체내 습열을 줄이는 치료를 함께 진행하시면 좋은 경과 있으실 겁니다.

직접 진료를 하지 못한 상태에서 답을 드리다 보니 일반적인 답변만 드리게 되네요. 양해부탁드립니다. 한의원 선정시에는, 꼼꼼하게 환자의 상태와 경과를 확인하고 적절한 치료법을 제시하고 꾸준히 잘 치료하는 한의원을 선택하시면 좋은 경과 있으실 걸로 생각됩니다. 아무쪼록 좋은 한의학 치료로 다시 생기 넘치는 피부로 회복하시길 기원합니다.

근처 한의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.