비염과 부비동염은 어떻게 구분하나요? (판교 부비동염 이비인후과)
안녕하세요. 가족 중에 평소 비염이 있는 사람이 있는데, 얼마 전 감기를 심하게 앓고 난 뒤로 코막힘이 더 심해지고 눈 밑이나 이마 쪽이 뻐근하다고 해서 정보를 좀 찾아보고 있습니다.
알아보다 보니 비염과 부비동염이 증상이 비슷한 부분도 있는 것 같아서 몇 가지 여쭤보고 싶습니다.
첫째, 알레르기 비염과 부비동염은 증상으로 어떻게 구분할 수 있나요? 재채기나 맑은 콧물이 나는 것과, 얼굴이 뻐근한 것이 서로 다른 신호인지 궁금합니다.
둘째, 감기를 앓고 나서 코 증상이 더 심해지는 경우가 많다고 하던데, 감기와 부비동염은 어떤 관련이 있는 건가요?
셋째, 고개를 숙일 때 얼굴이 더 불편하다고 하는데 이게 부비동염의 특징적인 증상인지도 궁금합니다.
마지막으로 집에서 신경 쓰면 좋은 생활 관리법이 있다면 함께 알려주시면 감사하겠습니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 조용훈입니다.
먼저 두 질환의 차이부터 말씀드리겠습니다. 알레르기 비염은 코 점막이 외부 자극에 예민하게 반응하면서 재채기, 코 가려움, 맑은 콧물, 코막힘이 반복되는 양상으로 나타나는 경우가 많습니다. 반면 부비동염은 코 주변에 위치한 빈 공간인 부비동에 염증이 생기면서 나타나는 질환으로, 코막힘과 함께 눈 밑이나 이마 같은 얼굴 부위의 통증이나 압박감, 후각 변화 등이 동반될 수 있습니다. 다만 두 질환이 함께 나타나거나 증상이 겹치는 경우도 있어 스스로 구별하기는 쉽지 않습니다.
감기와의 관련성도 궁금해하셨는데요. 감기로 코 점막이 붓고 분비물이 늘어나면 부비동과 콧속을 연결하는 통로가 좁아질 수 있습니다. 이 통로가 막히면 부비동 안에 분비물이 고이면서 염증으로 이어지기 쉬운 환경이 됩니다. 그래서 감기를 앓고 난 뒤 코 증상이 좋아지다가 다시 심해지거나, 얼굴 통증이 새로 생기는 경우 부비동염을 의심해볼 수 있습니다.
고개를 숙일 때 얼굴이 더 불편한 것도 눈여겨볼 만한 신호입니다. 자세를 바꾸면서 부비동 내부의 압력 변화가 생겨 뻐근함이 더해지는 경우가 있기 때문입니다. 다만 얼굴이 뻐근하다고 해서 모두 코 문제로만 보기는 어렵고, 두통에는 다른 원인도 있을 수 있어 증상이 언제부터 시작됐는지, 한쪽에만 있는지, 발열이 동반되는지 등을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
한방에서는 이런 증상을 폐기와 비위 기능의 관점에서 함께 봅니다. 폐기가 약해지면 외부 자극에 코 점막이 더 예민하게 반응하게 되고, 비위 기능이 떨어지면 몸 안에 습열이 쌓여 점막의 염증이 쉽게 가라앉지 않는 양상으로 이어질 수 있습니다. 그래서 겉으로 드러난 코 증상뿐 아니라 전신 상태와 체질을 함께 살피며 기혈 순환을 돕고 점막이 안정될 수 있도록 조력하는 방향으로 접근합니다.
집에서의 관리법도 여쭤보셨는데요. 담배 연기나 강한 향처럼 코를 자극하는 환경을 피하시고, 코를 너무 세게 풀거나 자주 만지지 않는 것이 좋습니다. 충분한 수분 섭취와 휴식을 챙기시고, 코 세척을 하실 경우 깨끗한 기구와 적절한 용액으로 안내에 맞게 시행하시길 권합니다. 통증이나 발열의 변화를 기록해두시면 진료 시 도움이 됩니다.
다만 눈 주위가 붓거나 시야에 변화가 있는 경우, 심한 두통과 고열이 동반되는 경우에는 미루지 말고 신속히 상태를 확인받으시는 것이 안전합니다. 증상이 반복되거나 좋아지지 않을 때에는 코 안과 전신 상태를 함께 살펴 적절한 진료 방향을 상담받아보시길 권해드립니다. 가족분의 빠른 회복을 응원하겠습니다. 감사합니다.