바르던 연고랑 한방 치료 같이 해도 되나요? (선부동 화폐상습진 치료)
선부동 사는 30대 중반 남동생 때문에 대신 여쭤봅니다. 두 달쯤 전부터 다리에 동전처럼 동그란 붉은 습진이 생기더니 가려움이 심해서 긁다 보면 진물이 나고 딱지가 앉는다고 해요. 요즘은 허벅지까지 조금씩 번지는 것 같아 걱정입니다. 지금은 피부과에서 받은 스테로이드 연고랑 보습제를 바르고 있는데, 바를 때는 괜찮다가 끊으면 다시 올라오는 느낌이라고 합니다. 이런 상태에서 한방 치료를 같이 받아보고 싶은데, 지금 쓰는 연고랑 한약이나 침 같은 치료를 병행해도 괜찮은지 궁금합니다. 그리고 한방에서는 화폐상습진을 연고로 누르는 것과는 다른 관점으로 본다고 들었는데 어떤 점이 다른지도 알고 싶습니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 서희연입니다.
먼저 동생분의 상태가 어디에 가까운지 보는 기준을 말씀드리겠습니다. 첫째, 경계가 뚜렷한 동전 모양이면서 진물과 딱지가 반복된다면 화폐상습진의 전형적인 모습에 가깝습니다. 둘째, 경계가 흐릿하고 번들거리며 각질이 일어나는 형태라면 지루성이나 건조성 습진 쪽을 함께 봐야 합니다. 셋째, 특정 물질에 닿은 자리에만 생기고 떨어지면 가라앉는다면 접촉성 피부염일 수 있습니다. 동생분처럼 동그란 경계가 뚜렷하고 긁으면 진물이 나며 두 달에 걸쳐 허벅지로 번진 경우는 첫 번째에 가장 가깝습니다.
한방에서는 이 상태를 '습열'이 정체된 것으로 봅니다. 쉽게 풀면, 몸속에서 배출되어야 할 수분과 노폐물이 제때 빠지지 못하고 다리 같은 말단에 머물면서 피부가 과민하게 반응하는 상태라는 뜻입니다. 연고가 피부 겉의 염증을 눌러준다면, 한방 치료는 그 열과 정체를 안에서 내려 피부가 스스로 버티는 힘을 되찾도록 돕는 쪽에 무게를 둡니다. 두 접근을 함께 쓰면 당장의 가려움을 다스리면서 재발 간격을 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다.
체질과 장부의 균형을 살펴 한약으로 해독과 순환을 돕고, 침과 약침으로 가려운 부위의 기혈 순환을 풀어주는 방향으로 진행합니다. 두 달 사이 번지고 있는 시기라면 긁어서 생기는 2차 자극을 줄이는 것이 흉터를 덜 남기는 데 특히 중요합니다.
집에서는 샤워할 때 뜨거운 물 대신 미지근한 물을 쓰고, 진물이 나는 부위는 때를 밀거나 비누로 세게 문지르지 않도록 해주세요. 술과 기름진 음식, 인스턴트는 당분간 줄이고 채소와 물을 넉넉히 드시는 것이 좋습니다. 오늘부터는 가려울 때 긁는 대신 찬물에 적신 수건을 잠깐 올려두는 것부터 시작해보시길 권합니다.