몇 년째 연고를 써 온 동생 화폐상습진이 계속 번져요 (이의동 화폐상습진 피부과)
동생 때문에 대신 여쭤봅니다. 올해 스물다섯인 여동생이 몇 년째 화폐상습진으로 고생하고 있어요. 처음엔 종아리에 모기 물린 자국처럼 작게 가렵더니 동전 모양으로 동그랗고 붉게 번지기 시작했고, 지금은 팔이랑 등까지 올라왔습니다. 밤마다 참을 수 없이 가려워서 피가 날 때까지 긁다 보니 노란 진물이 나고 딱지가 앉기를 반복하고 있어요. 그동안 스테로이드 연고를 계속 발라 왔는데, 바를 때만 잠깐 가라앉고 끊으면 오히려 더 심하게 뒤집어진다고 합니다. 동생이 사람 만나기도 꺼려해서 걱정이 많습니다. 궁금한 건 두 가지예요. 처음엔 다리 한 곳에만 있던 반점이 왜 자꾸 다른 데로 번지는 건지, 그리고 연고를 끊으면 더 심해지는 게 정상인지 알고 싶습니다. 집에서 동생에게 해 줄 수 있는 관리법도 있으면 알려주세요.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 서희연입니다.
동생분처럼 처음 종아리에 작게 올라온 반점이 팔과 등까지 번지는 과정을 보면, 가려워서 긁을 때 생긴 상처가 주변 피부를 자극에 약한 상태로 만들고, 그 자리에 새로운 병변이 자리 잡는 식으로 퍼지는 경우가 많습니다. 여기에 피부 장벽이 얇아진 상태가 겹치면 번지는 속도가 더 빨라질 수 있습니다.
연고를 끊으면 더 뒤집어진다는 부분도 충분히 이해됩니다. 겉으로 보이는 염증은 집 안에서 끓어오르는 주전자에 뚜껑을 덮어 둔 것과 비슷합니다. 뚜껑을 덮으면 잠시 조용해 보이지만 불을 끄지 않으면 뚜껑을 여는 순간 다시 끓어 넘치게 됩니다. 몸 안쪽의 열과 면역 반응을 함께 가라앉혀 가면, 연고에 기대는 정도를 서서히 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
집에서는 진물과 가려움이 심할 때 절대 뜨거운 물로 오래 씻거나 때를 밀지 않도록 해 주세요. 실내를 약간 서늘하게 유지하고, 긁고 싶을 만큼 가려울 때는 손으로 긁는 대신 아이스팩을 수건에 감싸 몇 분간 가볍게 대 주면 가려움을 넘기는 데 도움이 됩니다. 옷은 몸에 붙는 것 대신 통풍이 잘되는 면 소재로 넉넉하게 입히고, 땀이 나면 염분이 자극을 주니 바로 닦아 내는 것이 좋습니다.
다만 진물과 딱지가 반복되고 범위가 계속 넓어지는 상태라면, 급성 진물기인지 만성 건조기인지에 따라 관리 방향이 달라지므로 직접 진료를 통해 현재 단계를 확인해 보시길 권합니다. 몇 년간 이어진 경우일수록 색소 침착이나 피부가 두꺼워지는 변화가 남을 수 있어 이른 시점에 살펴보는 편이 낫습니다.
오늘은 우선 동생분이 밤에 긁지 않도록, 가려울 때 냉찜질을 건네는 것부터 함께 해 보시길 권해 드립니다.