스테로이드 연고 오래 바른 뒤 모낭염이 생겼는데 어떻게 관리하나요? (인후동 모낭염 치료)
오래 바른 스테로이드 연고 때문에 모낭염이 생긴 것도 영향이 있을까요? 인후동에 사는 사람인데 손발에 한포진 비슷한 수포가 자꾸 올라와서 약국에서 산 스테로이드 크림을 거의 몇 년간 바르다 말다를 반복했습니다. 안 바르면 다시 가렵고 수포가 올라와서 계속 의지하게 됐어요. 그런데 얼마 전부터 턱 주변이랑 목 쪽에 좁쌀 같은 붉은 돌기가 오돌토돌 올라오기 시작했습니다. 긁으면 더 번지는 것 같고 밤만 되면 가려움이 더 심해져서 잠을 설칩니다. 찾아보니 스테로이드를 오래 쓰면 모낭염이 생길 수 있다고 해서 혹시 제 경우도 그런 건가 걱정됩니다. 스테로이드를 갑자기 끊어도 되는 건지, 집에서 가려움과 돌기를 어떻게 관리하면 좋을지 알고 싶습니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 서희연입니다.
먼저 핵심부터 말씀드리면, 손발에만 스테로이드 크림을 오래 발랐더라도 성분이 조금씩 몸에 흡수되면서 피부 상태 전반에 영향을 줄 가능성은 있습니다. 턱과 목에 생긴 좁쌀 같은 붉은 돌기는 스테로이드를 오래 쓴 뒤 나타나는 모낭염 양상과 비슷한 면이 있습니다. 다만 이 돌기가 전적으로 연고 때문이라고 단정하긴 어렵고, 오랜 염증과 피부 장벽 손상이 함께 쌓인 결과일 가능성이 더 큽니다.
스테로이드를 갑자기 끊는 것은 권하지 않습니다. 갑작스레 중단하면 참아 왔던 가려움과 수포가 한꺼번에 몰려 올라오는 반동이 나타날 수 있어, 양을 서서히 줄이면서 보습과 생활 관리를 함께 더해 가는 방식이 몸에 부담이 적습니다. 지금처럼 몇 년을 의지해 오셨다면 더더욱 한 번에 끊기보다 단계적으로 간격을 벌려 가시는 편이 안전합니다.
밤에 가려움이 심해지는 것도 자연스러운 흐름입니다. 잠들 무렵 체온이 오르고 가려움을 전하는 물질 분비가 늘면 같은 돌기라도 더 간지럽게 느껴집니다. 긁으면 모낭 주변이 더 자극받아 번지기 쉬우니, 가려울 때는 차가운 물수건을 몇 분간 올려 두는 냉찜질이 도움이 될 수 있습니다. 세안은 미지근한 물로 문지르지 않고 부드럽게 하고, 그 직후 자극이 적은 보습제를 얇게 발라 장벽을 지켜 주시는 것이 좋습니다.
한의학에서는 이런 경우를 몸속 열이 피부로 떠오른 상태로 보기도 합니다. 쉽게 말해 안에 쌓인 염증의 기운이 피부 겉으로 올라와 돌기와 가려움으로 드러나는 것인데, 체질과 생활 습관에 따라 반복되는 조건을 함께 살피면 가라앉히는 데 도움이 될 수 있습니다. 돌기가 넓어지거나 고름이 잡히고, 자가 관리로 좀처럼 진정되지 않는다면 진료를 받아 보시길 권합니다.
오늘부터는 긁고 싶을 때 손 대신 차가운 물수건을 얹는 습관부터 시작해 보시면 좋겠습니다.