건선 치료와 관리방법 문의합니다. (대구 건선)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 최재호입니다.

건선 증상을 겪고 계신지 오래되셨네요.

질문 주신 만성난치성 피부 질환 중 하나인 건선의 개요와 한의학적 치료 그리고 생활 관리에 대해 말씀드리겠습니다.

건선은 피부 각질층의 재생 주기 불량으로 완전 탈락되지 않은 각질에 새로운 각질이 누적되면서 생기는 질환입니다. 대개 염증을 동반하여 피부가 홍색으로 두꺼워지고, 흰 각질이 누적되어 쌓입니다. 처음에는 엷은 홍색의 작은 점처럼 올라오고 점차 합쳐져서 넓어지는데, 때로는 출혈, 농포를 동반하기도 합니다. 드물게 건선 관절염을 동반하기도 합니다. 모두 피부 면역과 재생의 불균형 상태로 빚어지는 증상입니다. 대부분은 겨울에 심해지고 여름에 덜해지는데, 몸 속에서부터 피부까지 순환이 얼마나 잘 되는지 매우 중요한 요소입니다.

정리하면, 건선 치료를 위해서는 면역과 재생의 불균형을 해소하고 말초까지의 순환을 회복하는 것이 핵심입니다.

외부에서 주입되는 스테로이드 같은 약물은 임시로 염증 반응을 억제하고 피부를 잠시 가라앉힐 수 있지만 불균형과 순환을 근본적으로 회복시키지는 못합니다. 반면에 한의학적 치료에서는 이러한 회복의 주체가 우리 몸이 되도록 '이끌고 돕는' 치료를 근간으로 합니다(물론, 염증이 심하거나 증상이 격할 때는 증상을 컨트롤하는 치료도 병행합니다). 만성 피부 질환 한약 처방에 피부와 무관한 것처럼 보이는 약재들이 더 많이 구성되는 것도 이런 이유입니다. 몸 내부 상태를 입체적으로 파악하여 구성한 한약 처방이 몸과 합해지면 내부에서 흐름의 변화가 생기기 시작하고 이 과정들을 통해서 차차 균형이 회복되고 나아가서 피부에도 변화가 일어나게 됩니다. 개인마다 다른 몸 내부 상태에 따라 처방도 달라질 수밖에 없으며, 같은 사람에서도 치료 단계와 상황마다 처방이 또 달라질 수 있습니다. 한약 처방뿐 아니라 침치료 등도 같은 원리입니다. 이렇게 치료가 이루어질 때라야 보다 원인에 맞는 치료가 이루어지고 재발률을 낮출 수 있습니다.

만성 난치성 질환인 건선은 이러한 치료법을 기본으로 하며, 여기에 더해 피부에 직접 도움을 주는 미세자극요법, 약침요법, 습포요법, 연고, 광선치료 등을 병행할 수 있습니다. 치료 진행은 개인 맞춤 한약 처방과 주 1회 외부치료 시행을 기본으로 합니다.

건선이 호전될 때는 대개 환부가 넓어지고 얇아지며 중앙부터 살색이 돌아오며 호전되는 경우가 많습니다. 겨울에 심해지고 여름에 덜해지는 양상 때문에 치료 종료 후에도 몇 년간은 가을, 겨울에 일부 재발이 있을 수 있어 그때 추가치료를 이어가면 더 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

생활에서는 체온 유지에 신경쓰고, 환부에 햇빛이 도움이 많이 되므로 일광욕을 해주시면 좋습니다. 각질 밑의 피부는 염증 양상을 동반하므로 생활에서 염증을 유발할 수 있는 요인은 최소화하는 것이 좋습니다. 충분한 휴식을 취하고, 과식, 과음, 차가운 음식, 튀김, 너무 단 음식 등을 절제하시는 것이 좋습니다.

직접 진료 없이 일반적인 내용으로 답변드림을 양해해주시기 바랍니다. 아무쪼록 좋은 치료 받으셔서 생기 넘치는 피부 회복하시길 기원드립니다.

근처 한의원에 내원해서 진료나 상담을 받아보시기 바랍니다.