불면증 치료 기간이 얼마나 되는지 궁금해요 (신촌 30대 중반/여 불면증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 서현욱입니다.

불면증의 치료 기간에 대해서 문의하셨네요.

불면증 치료 기간은 증상의 지속 기간, 심각도, 원인에 따라 사람마다 차이가 큽니다. 단기간의 스트레스로 인한 불면이라면 수주 내에 호전되는 경우도 있지만, 오랜 기간 지속된 만성 불면증이라면 최소 수 개월 이상을 기본으로 보는 것이 좋습니다. 치료 목표에 대해서도 '치료'라고 설정하기보다는 수면의 질이 일상생활에 지장이 없는 수준으로 회복되는 것을 목표로 삼는 것이 적절합니다.

수면제는 교과서적으로는 단기 처방을 원칙으로 하는 경우가 많습니다. 벤조디아제핀 계열은 통상 2~4주 이내로 처방을 제한하도록 권하며, 그 이상 복용하면 의존성과 내성이 생길 수 있어 주의가 필요합니다. 하지만, 수면제로 증상을 관리하면서 근본적인 원인을 함께 다루지 않으면 약을 줄이는 과정에서 불면이 다시 심해지는 경우가 있어 조심스럽게 감약을 진행해야 합니다.

인지행동치료는 비약물 치료 중 불면증에 효과가 입증된 대표적인 방법으로, 보통 6~8주 프로그램으로 진행됩니다. 수면 습관 교정과 수면에 대한 잘못된 인식을 바꾸는 것이 핵심인데, 단기간에 극적으로 나아지기보다 꾸준히 원칙을 지키면서 수면 패턴이 서서히 안정되도록 유도하는 방식입니다. 치료가 끝난 후에도 배운 원칙을 생활 속에서 유지하는 것이 재발 방지에 중요합니다.

만성 불면증은 치료 과정 중 좋아졌다가 다시 나빠지는 것을 반복하게 됩니다. 또한, 스트레스가 집중되거나 생활 리듬이 흐트러지면 증상이 재발하기 쉬운데, 이때 다시 수면에 집착하거나 불안해지면 악순환이 반복됩니다. 다시 불면 증상이 나타나더라도 당황하지 않고, 정상적인 치료 과정 중에 일어나는 현상임을 자각하시고 그동안 지켜왔던 수면 원칙을 다시 점검하고 필요한 치료를 받는 등 적극적으로 대응하면 이전보다 빠르게 안정되는 경우가 많습니다.

한의학적 치료는 증상을 단기간에 완화하는 것에도 좋은 역할을 하며, 장기적으로 인체 고유의 회복력을 끌어올리는 데 초점을 맞추기 때문에, 단기간에 효과를 기대하기보다는 최소 3~6개월, 혹은 증상 정도에 따라 그 이상을 잡고 꾸준히 치료를 이어가는 것이 중요합니다. 수면 패턴과 함께 환자 개개인의 특성과 기질, 몸 상태, 감정 및 체력 상태, 생활습관 등을 종합적으로 살피면서 치료 방향을 잡고, 몸이 스스로 수면 리듬을 회복할 수 있도록 해야 합니다. 양방 치료나 인지행동치료를 이미 진행하고 있는 경우 병행하는 것도 가능하며, 감약 과정에서 한의학적 치료를 함께 받으면 보다 안정적으로 진행할 수 있습니다.

빠르게 회복하시기를 진심으로 바랍니다. 답변이 도움 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.