전립선비대증 치료 방법, 수술은 불가피한걸까요 (경기도 김포 50대 초반/남 전립선비대증)
요즘 들어 소변을 볼 때 예전과 다르게 불편함이 느껴져서 고민입니다. 화장실을 자주 가게 되고, 특히 밤에 자다가도 몇 번씩 일어나 소변을 보게 됩니다. 또 소변 줄기가 예전보다 약해진 느낌이 있고, 소변을 보고 나서도 시원하지 않은 느낌이 남아 있는 경우가 있습니다. 이런 증상이 있으면 전립선비대증일 수도 있다는 이야기를 들었습니다. 인터넷을 찾아보니 나이가 들면서 남성에게 흔하게 나타나는 질환이라고 하는데, 실제로 치료를 해야 하는 상태인지 궁금합니다.
특히 걱정되는 부분은 전립선비대증 치료 방법입니다. 수술을 해야 하는 상황인지 여부입니다. 일부 글을 보면 약으로 관리하는 경우도 있다고 하고, 또 어떤 경우에는 시술이나 수술이 필요하다고 하더라고요. 그래서 치료 방법이 어떻게 나뉘는지 알고 싶습니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 윤지환입니다.
배뇨 불편으로 인해 걱정이 많으시겠습니다. 질문에서 말씀하신 것처럼 화장실을 자주 가게 되거나 소변 줄기가 약해지는 증상은 전립선비대증과 관련된 배뇨 변화에서 나타나는 경우가 있습니다. 특히 50대 이후 남성에게 비교적 흔하게 나타나는 질환으로 알려져 있기 때문에 이러한 증상이 지속된다면 전립선 상태를 확인하는 과정이 도움이 될 수 있습니다.
✔️ 나이에 따른 전립선 크기 변화와 전립선비대증
전립선비대증은 남성의 전립선 조직이 점차 커지면서 요도를 압박해 배뇨에 영향을 주는 상태를 의미합니다. 전립선은 남성에게만 존재하는 기관으로 방광 아래쪽에 위치하며 요도를 둘러싸고 있는 구조를 가지고 있습니다. 정상적인 전립선 크기는 대략 호두 정도로 알려져 있지만, 나이가 들면서 전립선 조직이 점차 커질 수 있습니다. 전립선이 커지게 되면 요도를 압박하게 되고, 그 결과 소변 흐름이 원활하지 않거나 배뇨 과정에서 불편이 나타날 수 있습니다.
✔️ 전립선비대증이 나타나는 주요 원인
■ 노화: 나이가 들면서 전립선 조직의 변화가 나타날 수 있습니다.
■ 남성 호르몬 변화: 테스토스테론과 관련된 호르몬 변화가 전립선 성장과 관련될 수 있습니다.
■ 유전적 요인: 가족 중 전립선비대증을 경험한 경우 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.
■ 생활 습관: 운동 부족이나 체중 증가 역시 전립선 건강과 관련될 수 있습니다.
■ 대사 질환과의 연관성: 고혈압, 비만, 대사증후군과 같은 상태가 영향을 줄 수 있다는 연구도 보고되고 있습니다.
✔️ 전립선비대증에서 나타나는 대표적인 증상
■ 소변 줄기가 약해짐
■ 소변을 시작하는 데 시간이 걸림
■ 소변을 본 뒤에도 잔뇨감이 남는 느낌
■ 화장실을 자주 가게 됨
■ 밤에 여러 번 소변을 보기 위해 잠에서 깸
■ 갑자기 소변이 마려운 느낌
■ 배뇨 시간이 길어짐
이러한 증상은 저장 증상과 배출 증상으로 나누어 설명되기도 합니다. 저장 증상은 빈뇨나 야간뇨처럼 소변을 자주 보는 현상이고, 배출 증상은 소변 줄기가 약해지거나 배뇨 시작이 어려운 상태 등을 의미합니다.
✔️ 전립선비대증 치료 방법 종류
전립선비대증 치료 방법은 증상의 정도와 전립선 크기, 환자의 상태 등을 종합적으로 고려하여 선택되는 경우가 많습니다. 모든 경우에서 수술이 필요한 것은 아니며 여러 단계의 치료 방법이 존재합니다.
<약물 치료>
초기 단계에서 비교적 널리 적용되는 방법입니다.
약물 치료의 목적은 다음과 같습니다.
■ 전립선 주변 근육 긴장 완화
■ 요도 압박 감소
■ 전립선 크기 변화 조절
약물 치료를 통해 배뇨 증상이 완화되는 경우도 있으며 일정 기간 동안 경과를 관찰하면서 치료 방향을 조절하기도 합니다.
<최소침습 시술>
최근에는 비교적 부담이 적은 방식의 치료 방법도 활용되는 경우가 있습니다.
대표적인 방법은 다음과 같습니다.
■ 유로리프트(UroLift)
전립선 조직을 고정해 요도 공간을 확보하는 방식입니다.
■ 리줌(Rezum)
수증기 에너지를 이용해 전립선 조직을 줄이는 방식으로 알려져 있습니다.
이러한 방법은 조직 절제 없이 진행되는 방식으로 알려져 있으며 일부 환자에서 선택될 수 있습니다.
<수술 치료>
전립선 크기가 큰 경우나 약물 치료로 증상이 충분히 조절되지 않는 경우에는 수술적 치료가 고려될 수 있습니다.
대표적인 방법은 다음과 같습니다.
■ 홀렙(HoLEP)
레이저를 이용해 비대해진 전립선 조직을 제거하는 방식입니다.
이 방법은 요도 내부를 통해 진행되는 경우가 많으며 전립선 조직 제거를 통해 요도 압박을 줄이는 데 목적이 있습니다.
✔️ 전립샘 건강을 위한 생활 관리
전립선 건강 관리를 위해서는 생활 습관도 중요한 부분이 될 수 있습니다.
다음과 같은 습관이 도움이 될 수 있습니다.
■ 규칙적인 운동
■ 체중 관리
■ 카페인 과다 섭취 줄이기
■ 늦은 시간 수분 섭취 조절
■ 배뇨 참기 습관 줄이기
또한 일정 연령 이후에는 정기적인 전립선 검사를 통해 상태를 확인하는 것이 전립선 건강 관리에 도움이 될 수 있습니다.
전립선비대증 치료 방법이 다양한 만큼, 모든 경우에서 수술이 필요한 것은 아닙니다. 증상 정도와 전립선 상태를 확인한 뒤 적절한 관리 방법을 선택하는 과정이 도움이 될 수 있습니다.
배뇨 변화가 지속되거나 생활에 불편을 줄 정도라면 전립선 상태를 확인하고 관리 방향을 상담해 보는 것이 전립선 건강 관리에 도움이 될 수 있습니다.