맘모톰수술 해야 할지 고민되는 상황이에요 (서초동 30대 초반/여 맘모톰수술)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 김은영입니다.

유방 초음파 검사에서 혹이 발견되어 문의 주셨습니다.

유방검사 중 맘모톰에 관해 말씀 주셨습니다.

먼저 맘모톰은 적정량의 병변 조직을 칼을 대지 않고 얻을 수 있는 시술입니다.

진단 뿐만 아니라 양성종양을 제거할 때도 이용됩니다.

기존에는 전신마취를 진행한 후에 유방을 파헤쳐야 했기에 통증과 함께 흉터가 남을 수 있었지만 이 경우 3mm의 작은 상처만 남기며 비교적 신체적 부담이 적습니다.

맘모톰수술을 하면 좋은 경우와 좋지 않은 경우에 대하여 말씀 드리겠습니다.

[하면 좋은 경우]

1. 양성종양이 2cm이상이거나 빨리 자라는 경우입니다.

2cm 이상이면 큰 종양이며 양성종양이라도 빨리 자란다면 엽상종양, 초기 암 등이 포함되어 있을 수 있습니다.

2. 모양이 좋지 않은 양성종양. 양성종양이어도 종양의 생김새가 좋지 않은 경우라면

맘모톰 시술로 제거하여 정확한 진단 및 치료를 하는 것이 좋습니다.

3. 임신을 앞두고 있는 분. 임신 중에는 유방이 붓고 복잡해져서 유방암 진단이 어렵고 예후가 좋지 않으므로 임신을 앞두었다면 제거하시는 것이 좋습니다.

4. 여성호르몬 치료를 앞두고 있는 분. 여성호르몬 치료로 인하여 양성종양이 커질 수도 있으며 암의 위험도 증가할 수 있으므로 맘모톰 시술 후 치료하는 것이 좋습니다.

5. 가족력이 있으신 분. 엄마, 이모, 자매가 유방암인 경우 위험도가 2~4배 높아집니다. 양성종양이라도 제거하여 정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋습니다.

6. 종양이 너무 많은 경우. 종양이 많으면 추적검사가 어려워 오진의 위험이 있으며 다발성 종양은 유방암의 고위험병변인 유두종양, 점액성 종양 등일 수 있습니다.

7. 조직검사 상 양성종양이지만 고위험병변으로 진단된 경우. 바늘총조직검사, 세침흡입술 상 유두종양, 점액성 종양 등 양성종양이지만 그대로 두면 유방암으로 될 위험이 있는 종양은 제거하시는 것이 좋습니다.

8. 군집된 미세석회화병변. 군집된 미세석회화는 20-30%는 암, 70-80%는 양성이므로 석회화부위를 많이 제거하여 정확한 진단을 하시는 것이 좋습니다.

반대로 암이 매우 의심되는 종양인 경우에는 맘모톰수술을 하면 안됩니다.

유방촬영술과 초음파 검사에서 발견된 종양이 암으로 매우 의심되는 경우에는

우선 바늘총조직검사를 먼저 하시는 것이 좋습니다.

그리고 유방외과 바늘총조직검사에서 양성종양으로 진단되면 맘모톰을 하셔야 합니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.