부산치주과전문의 상주하고 있는 곳 추천해주세요 (부산 40대 중반/남 치주과전문의)
만성 치주염이 심해져 결국 치주과 전문의가 상주하는 치과를 찾아 정밀 검사를 받았습니다. 원장님께서 잇몸을 열어 염증을 긁어내는 치주판막술(잇몸수술)을 진행해야 한다고 진단하셨는데요. 치조골 파괴가 깊은 어금니 쪽은 수술을 하면서 동시에 '잇몸 뼈 이식(골이식)'을 같이 하자고 권유하셨습니다. 보통 뼈 이식은 임플란트를 심을 때만 하는 것으로 알고 있었는데, 자연치아를 살릴 때도 필요한가요? 안 그래도 수술 비용이 부담스러운데 뼈 이식 비용까지 추가된다고 하니 선뜻 결정하기가 어렵습니다. 잇몸수술만 깨끗이 받고 뼈 이식은 생략하면 제 치아를 오래 살려 쓰기가 힘들어지는 것인지 궁금합니다. 자연치아 보존을 위한 치주 수술에서 골이식술이 가지는 목적과 필요성에 대해 설명해 주세요. 전문의 선생님의 정확하고 솔직한 조언을 바탕으로 치료를 결정하고 싶습니다. 답변 부탁드립니다.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담치과의사 최정혁입니다.
부산치주과전문의 의료진이 직접 답변을 드릴게요. 자연치아를 살리기 위한 치주수술을 앞두고 골이식의 필요성에 대해 고민이 많으실 줄로 압니다. 결론부터 말씀드리면, 치주과 전문의가 수술 중 골이식을 권유했다면 이는 치아를 뽑지 않고 살릴 수 있는 마지막 기회이기 때문입니다. 치주염(풍치)이 심해지면 세균이 치아 뿌리를 타고 내려가 주변의 치조골(잇몸 뼈)을 불규칙한 깔때기 모양으로 녹여버립니다. 잇몸 수술을 통해 세균과 염증 조직을 아무리 깨끗하게 청소하더라도, 이미 녹아내린 뼈 공간을 그대로 두면 살로만 채워지게 됩니다. 치아를 단단하게 잡아주어야 할 뼈가 부족하고 살만 차오르면, 수술 후에도 치아의 흔들림이 멈추지 않고 결국 얼마 못 가 발치하게 됩니다. 또한, 텅 빈 공간에 다시 치석과 세균이 쉽게 쌓여 치주염이 아주 빠른 속도로 재발하는 원인이 되기도 합니다. 치주 수술 시 동반하는 골이식술은 염증이 사라진 빈자리에 인공 뼈 이식재를 채워 넣어 잇몸 뼈의 재생을 유도하는 치료입니다. 이식된 뼈는 치아 뿌리를 다시 견고하게 받쳐주는 버팀목 역할을 하여, 흔들리던 자연치아의 수명을 비약적으로 늘려줍니다. 물론 모든 치주염 환자가 뼈 이식을 할 수 있는 것은 아니며, 뼈가 녹은 형태가 국소적으로 깊은 ‘수직적 골파괴’일 때 예후가 좋습니다. 비용이 다소 추가되더라도, 치아를 뽑고 임플란트를 해야 하는 상황으로 넘어가는 것을 막아주는 가장 경제적이고 훌륭한 예방책입니다. 잇몸 뼈는 한 번 타이밍을 놓쳐 전체가 무너지면 현대 의학으로도 다시 재생 시술을 할 수 있는 방법이 존재하지 않습니다. 수술을 통해 잇몸 내부를 직접 들여다볼 수 있는 바로 지금이 뼈를 채워 넣을 수 있는 유일한 골든타임입니다. 환자분의 소중한 자연치아를 단 1년이라도 더 건강하게 유지하기 위한 전문의의 처방이니, 믿고 치료를 진행하시길 권장합니다. 더 궁금한 점이 있으시다면 언제든 편하게 문의해 주시길 바라며, 환자분의 성공적인 치주 회복을 응원하겠습니다.