동정맥루 수술 후 투석 (창원 50대 초반/여 투석혈관)
Q · 질문
어머니가 동정맥루 수술을 하셨는데, 아직 투석할 때는 다른 관을 쓰고 있습니다.
수술했으면 바로 그 혈관으로 투석하는 줄 알았는데 아니라고 하더라고요.
동정맥루 수술 후에는 언제부터 투석이 가능한가요?
바로 사용하면 안 되는 건가요?
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 박재영입니다.
동정맥루는 수술했다고 해서 바로 사용할 수 있는 혈관은 아닙니다.
동정맥루 수술은 팔의 동맥과 정맥을 연결해, 원래 얇고 약한 정맥이 투석에 사용할 수 있을 만큼
굵어지고 혈류가 많아지도록 만드는 과정입니다. 이 혈관이 충분히 자라는 시간이 필요한데요.
수술 후 혈관이 잘 자라고 있는지는 보통 아래와 같은 부분을 확인해요.
혈관에서 진동이 잘 느껴지는지
혈관 소리가 유지되는지
혈관 굵기와 깊이가 투석에 적합한지
혈류량이 충분한지
협착이나 혈전이 없는지
겉으로 혈관이 튀어나와 보인다고 해서 반드시 바로 사용 가능한 것은 아닙니다.
반대로 겉으로 잘 안 보여도 초음파상 사용 가능성이 있는 경우도 있습니다.
너무 이른 시기에 무리하게 바늘을 사용하면 혈관에 멍이 들거나 혈종이 생기고, 혈관 성숙에 방해가 될 수 있습니다.
그래서 주치의가 혈관 상태를 확인한 뒤 사용 시점을 정하게 됩니다.
만약 수술 후 시간이 꽤 지났는데도 아직 사용하지 못하고 있다면,
혈관이 충분히 성숙하지 않았거나 중간에 좁아진 부위가 있을 가능성도 있습니다.
이 경우 혈관 초음파로 확인해보는 것이 좋습니다.
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