요로결석 비뇨기과 치료 얼마나 걸리는지 (부천 30대 중반/남 요로결석)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 한경석입니다.

갑작스러운 극심한 통증으로 인해 부천 지역의 요로결석 비뇨기과를 알아보고 계시는군요. 질문하신 내용처럼 측복부(옆구리)의 극심한 통증은 요로결석의 대표적인 징후입니다. 업무 일정으로 인해 치료 기간에 대한 고민이 깊으실 텐데, 결석의 위치와 크기에 따른 치료 소요 시간과 의학적 정보를 상세히 설명해 드리겠습니다.

◆ 돌이 막은 오줌길

요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 소변이 생성되고 배출되는 길(요로)에 단단한 돌(결석)이 생기는 질환을 뜻합니다. 소변 속에 포함된 다양한 무기질 성분이 과포화 상태가 되면서 결정체를 이루고, 이것이 뭉쳐져 단단한 돌처럼 변한 것입니다. 소변의 흐름을 막기 때문에 극심한 고통과 함께 요로 감염이나 수뇨증(신장에 물이 차는 현상), 신장 기능 저하를 유발할 수 있습니다.

◆ 수분 부족이 주원인

이 질환이 발생하는 주된 이유 중 하나는 몸속 수분의 고갈입니다. 수분 섭취가 줄어들면 소변의 양이 감소하고, 소변 속에 있는 칼슘이나 수산 등의 성분이 뭉치기 쉬운 환경이 조성됩니다. 이외에도 짠 음식을 자주 먹는 식습관, 유전적 요인, 고온 다습한 기후로 인한 땀 분비 증가, 오래 앉아 있는 생활 습관 등이 복합적으로 작용하여 발생합니다.

◆ 몸이 보내는 신호들

이런 증상이 나타나면 참기 어려운 수준의 강도인 만큼, 가급적 요로결석 비뇨기과를 빨리 찾는 것이 바람직합니다.

◦ 칼로 찌르는 듯한 옆구리 통증: 한쪽 옆구리나 하복부에 통증이 나타나며, 몇 분 동안 지속되다가 사라지고 다시 반복되는 간헐적인 특징을 보입니다.

◦ 하복부 및 방사통: 통증이 옆구리에 머물지 않고 남성의 경우 음낭이나 고환 쪽으로, 여성의 경우 음부 주변으로 뻗어나갑니다.

◦ 소변의 변화(혈뇨 및 빈뇨): 결석이 요로 점막을 긁으면서 소변에 피가 섞여 나오는 혈뇨가 관찰되거나, 소변을 자주 보는 빈뇨, 잔뇨감 등이 동반됩니다.

◦ 소화기계 이상 증상: 신장과 위장관은 신경계로 연결되어 있어 결석으로 인한 자극이 전달되면 구역질, 구토, 소화불량이 나타납니다.

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통증이 잠시 사라졌다고 해서 돌이 없어진 것이 아닙니다. 소변 흐름이 계속 막혀 있으면 신장이 손상될 수 있으므로 정밀 확인이 필요합니다.

◆ 돌을 깨는 여러 방법

검사 결과 확인된 결석의 크기와 위치, 환자의 상태에 따라 대처 방식과 치료 기간이 달라집니다. 주로 활용되는 방법들은 다음과 같습니다.

1) 자연 배출 대기 요법: 결석의 크기가 액 4~5mm 미만으로 작고 아래쪽에 위치한 경우, 통증 조절 약물을 복용하며 하루 2L 이상의 물을 마셔 소변과 함께 저절로 흘러나오도록 기다립니다.

2) 체외충격파쇄석술: 몸 밖에서 높은 에너지의 충격파를 발사하여 몸속의 돌을 잘게 부수어 소변으로 배출되게 하는 방법입니다. 마취와 입원이 필요 없고 시술 시간은 대략 30분에서 1시간 정도 걸립니다. 시술 후 바로 귀가하여 일상생활이 가능합니다.

3) 요관경하 배석술: 요도를 통해 가느다란 내시경을 삽입한 뒤, 레이저를 이용해 돌을 직접 깨서 꺼내는 방법입니다. 크기가 크거나 충격파로 깨지지 않는 돌에 적용하며, 하반신 마취 등이 필요하여 보통 1~2일 정도의 짧은 입원이 필요할 수 있습니다.

4) 경피적 신쇄석술: 신장 안에 약 2cm 이상의 커다란 돌이 있을 때, 등 쪽에 작은 구멍을 내고 내시경을 신장까지 넣어 돌을 부수고 꺼내는 방식으로, 수일간의 입원이 필요할 수 있습니다.

치료를 마친 후에도 이 질환은 5년 이내에 다시 생길 확률이 반 이상일 정도로 재발이 흔합니다. 평소에 소변량이 2L 이상 유지되도록 물을 충분히 자주 마시는 것이 도움이 됩니다. 또한 염분은 소변으로 칼슘이 많이 배출되게 하므로 음식을 싱겁게 드셔야 하며, 시금치나 땅콩 등에 많은 수산화물 섭취를 조절하는 것이 좋습니다. 오렌지나 레몬에 든 구연산 성분은 결석 형성을 억제하는 데 긍정적인 역할을 하므로 자주 섭취해 주는 것이 좋습니다.