골다공증 예방 어떻게 하는게 좋은가요? 영양제도 알려주세요 (서울 60대 중반/여 골다공증 예방)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담영양사 성실희입니다.

골다공증 예방은 빠를수록 유리합니다. 골밀도는 한번 낮아지기 시작하면 회복 속도보다 감소 속도가 빠를 수 있어서 지금 낮다는 신호를 받으셨다면 관리를 시작하시는 게 맞아요.

우유도 도움은 되지만 칼슘 함량이 절대적으로 높지 않고 흡수율도 사람마다 다르기 때문에, 식품만으로 필요한 양을 채우기엔 한계가 있는 게 사실입니다. 체중 부하 운동인 걷기나 가벼운 근력 운동도 골밀도 유지에 직접적으로 도움이 되니 꾸준히 병행하시는 걸 권장드려요.

또 골밀도가 낮다는 신호를 받은 시점에서 칼슘을 챙기시는 건 맞는 방향입니다. 칼슘은 뼈와 치아 형성에 필요할 뿐 아니라 골다공증 발생 위험을 감소하는데 도움되는 것으로 식약처의 기능성을 인정받았거든요.

이때 말씀하신 어골칼슘은 생선뼈에서 추출한 칼슘 형태인데요. 어골칼슘은 칼슘과 인의 비율이 2:1로 구성되어 있는데 이는 인체 뼈의 80% 이상을 차지하는 인산칼슘과 유사한 수준이라 흡수에 유리한 구조로 알려져 있습니다.

실제로 어골 유래 칼슘 섭취 후 체내 칼슘 함량이 40~50% 향상됐다는 연구 결과도 있어요. [출처: Aquaculture 255(1-4)]

다만 칼슘을 단독으로만 섭취하는 데에는 분명한 한계가 있습니다.

칼슘은 장에서 흡수된 뒤 혈액을 통해 이동하고, 이후 실제로 뼈 형성 과정에 사용돼야 의미가 있는데요. 이 과정이 원활하지 않으면 섭취량 대비 활용도가 떨어질 수밖에 없어요.

이때 핵심적인 역할을 하는 것이 바로 비타민D와 비타민K 인데요.

비타민D는 장에서 칼슘 흡수 자체를 촉진하는 역할을 해요. 크게 D2와 D3로 나뉘며 둘 중에 D3 형태가 체내에서 훨씬 효율적으로 활성화됩니다. 실제로 비타민D3를 70대 대상으로 2년간 꾸준히 섭취했을 때 대퇴경부 골밀도가 향상됐다는 연구 결과도 있어요. [출처: Journal of the American College of Nutrition]

또 비타민K는 K1보다 K2가 뼈 건강에 더 의미 있는 형태인데, 흡수된 칼슘을 실제 뼈 조직에 결합시키는 오스테오칼신 단백질을 활성화하는 역할을 하기 때문입니다. 실제로 비타민K2가 이 오스테오칼신을 활성화시킨다는 것이 연구로도 검증되었죠. [출처: The American Journal of Nutrition 72.6]

질문하신 칼마망DK는 이러한 흡수와 골대사 과정을 함께 고려한 조합으로 볼 수 있습니다. 마그네슘은 뼈의 구조적 강도에 관여하며 칼슘과의 균형을 유지하는 역할을, 망간은 뼈 기질 합성에 필요한 효소 반응에 관여하는 성분이죠.

여기에 드시려는 제품이 어골칼슘을 기반으로 비타민D3, 비타민K2, 마그네슘, 망간, 폴리감마글루탐산이 함께 구성되어 있다고 말씀주셨는데요.

폴리감마글루탐산은 칼슘이 소장에서 용해되는 것을 도와 흡수율을 높이는 성분으로, 관련 연구에서 칼슘 흡수율을 15% 증가시켰다는 결과가 보고됐습니다. [출처: Journal of the American College of Nutrition]

단순 칼마디 조합으로 챙기는 것보다 비타민K2와 망간, 폴리감마글루탐산 등도 포함된 구성이 칼슘 이용률과 전반적인 골격 건강 관리 측면에서 더 의미 있는 조합이라 평가할 수 있고요.

추가적으로 해당 제품이 식품의약품안전처로부터 기능성과 안전성을 공식적으로 검증받은 건강기능식품인지 여부도 함께 살펴보시면 되겠습니다.

더불어 이는 보조적 수단이기 때문에 규칙적인 운동, 충분한 수면 등 기본적인 생활 관리가 함께 병행되어야 하고 골밀도 수치에 따라 전문의 상담을 통한 추가적인 관리 방향도 함께 잡아가시길 권장드리고요. 칼마망DK 관련해서는 검색해보시면 원료의 구성 근거나 각각의 연구 내용을 더 쉽게 정리해둔 글들도 찾아보실 수 있으니 참고 바랍니다.