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Q
건강 상담 질문천식어제
부산천식치료방법 알려주세요. 아이가 잔기침이 점점 심해지네요. (부산 소아/여 천식)
아이가 요즘 잔기침을 계속 합니다. 감기인 줄 알았는데 열은 없고, 기침만 몇 주째 계속되고 있습니다. 특히 밤이나 새벽에 더 심해지는 것 같고, 뛰고 나면 기침이 더 심해집니다. 점점 기침이 잦아지니 혹시 천식은 아닌지 걱정됩니다. 이런 경우 어떤 검사를 하고, 치료는 어떻게 해야 하나요?
의사 답변 (1)
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안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 임호윤입니다.
아이의 잔기침이 오래 지속되고, 특히 밤이나 운동 후에 심해진다면 단순 감기보다는 천식 가능성을 고려해볼 필요가 있습니다. 천식은 기관지에 만성 염증이 생겨 기도가 예민해지고 쉽게 좁아지는 질환입니다. 그래서 감기 이후에도 기침이 오래가거나, 특정 상황에서 기침이 반복되는 특징이 있습니다.
먼저 진단을 위해 천식검사(폐기능검사)를 시행하게 됩니다. 아이가 협조가 가능한 나이라면 깊게 숨을 들이마셨다가 강하게 내쉬는 검사를 통해 기관지가 얼마나 좁아져 있는지 확인합니다. 필요하면 기관지 확장제를 사용한 뒤 다시 검사해 기도 반응을 비교하기도 합니다. 어린 아이의 경우에는 검사 대신 증상과 진찰을 바탕으로 진단하기도 합니다.
치료는 크게 두 가지입니다. 하나는 기도를 빠르게 넓혀주는 흡입 기관지확장제, 다른 하나는 기관지 염증을 줄이는 흡입 스테로이드 치료입니다. 특히 천식은 염증 조절이 중요하기 때문에 증상이 반복된다면 일정 기간 꾸준히 흡입 치료를 하는 것이 핵심입니다. 흡입 치료는 약이 폐에 직접 작용하기 때문에 소아에서도 비교적 안전하게 사용할 수 있습니다.
또한 알레르기와 연관된 경우가 많기 때문에 환경 관리도 중요합니다. 집먼지진드기, 먼지, 찬 공기 등에 노출되지 않도록 관리하면 증상 조절에 도움이 됩니다.
정리하면, 아이처럼 잔기침이 지속되고 점점 심해지는 경우에는 천식 여부를 확인하는 검사가 필요하며, 진단이 되면 흡입 치료를 중심으로 관리하게 됩니다. 조기에 치료를 시작하면 충분히 잘 조절할 수 있는 질환이니, 소아과에서 정확한 평가를 받아보시는 것을 권해드립니다.