요로결석 수술 통해서 제거 해야 하나요? 통증이 심해요. (강남구 30대 후반/남 요로결석)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 류경호입니다.

요로결석 수술을 고민하고 계시는 거 같습니다. 먼저, 결석이 요관을 막아 신장이 부어오를 때 극심한 통증이 발생합니다.

결석의 크기가 5mm 이상으로 클 경우, 자연 배출 확률이 낮아지므로 정확한 크기와 위치 파악을 위한 검사가 필요하며 크기와 성분에 따라 체외충격파 쇄석술이나 요도 내시경 수술 중 적합한 치료법을 결정하게 되니 비뇨의학과에 내원하시어 진료를 받아보시길 바랍니다.

요로결석 증상은 결석의 크기 및 위치 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 칼로 찌르는 듯한 옆구리 통증은 몇 분에서 몇 시간 지속되다 사라지기도 하며 가장 흔한 증상입니다.

요로결석은 초기에 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하며 방치할 경우, 신장 기능 저하 등 여러 합병증을 유발할 수 있어 요로결석 진단을 받으셨다면 빠른 치료를 받으시길 권유 드립니다.

✅ 요로결석 이란?

소변에 있는 물질들이 결정을 이루어 신장에서 돌처럼 굳어 요로를 다라 움직이며 극심한 통증을 일으키는 질환입니다.

수분 섭취가 감소할 경우 요석 결정이 소변에 머는 시간이 길어져 요석이 더 잘생기게 됩니다. 부모님에게 요로결석이 있는 경우에는 자녀에게서도 질환이 나타날 확률이 높아지며 식습관이나 생활습관에 의해서도 발생하기도 합니다. 요로결석이 힘든 이유는 끔찍한 통증을 유발하는 것과 재발할 확률이 높은 편이라는 겁니다.

✅ 요로결석 증상

✔️ 옆구리, 하복부 통증 : 찌르는 듯한 극심한 통증

✔️ 혈뇨 증상 : 육안적 또는 현미경적 혈뇨

✔️ 빈뇨, 배뇨통, 잔뇨감 : 방광 결석 동반 시

✔️ 발염, 오한 : 요로 감염 동반 시 (응급사항)

✅ 요로결석 원인

✔️ 수분 섭취 부족 : 소변량이 줄어 결석 형성

✔️ 식습관 : 과도한 염분 섭취 및 동물성 육류 섭취 시, 요산석 또는 칼슘석 형성 높아짐

✔️ 대사증후군 : 비만, 고혈압, 당뇨병 등

✔️ 유적적 요인 : 가족 중 요로결석 환자 있을 경우 (유사한 식습관)

✅ 요로결석 진단 및 크기별 치료

정확한 상태 확인을 위해 소변 검사 및 단순 요로 촬영이나 초음파, 경정맥 신우 조영술 등을 활용해 결석의 정확한 위치를 파악합니다.

✔ 5mm 이하 : 수분 섭취와 약물 치료를 통해 자연 배출을 시도해 볼 수 있습니다.

✔ 6mm 이상 : 자연 배출 가능성이 낮아 체외충격파 쇄석술 등을 통한 시술적 제거를 권장합니다.

✔ 1cm 이상 : 결석의 크기가 크거나 단단한 경우 요관 내시경 수술 등의 치료 방식을 적용합니다.

✔ 체외충격파 쇄석술

몸 밖에서 고에너지 충격파를 전달해 결석을 분쇄하는 방식으로 마취나 입원 없이 비교적 간편하게 진행할 수 있습니다. 최근 도입된 장비들은 치료 시 느껴지는 통증을 완화하는 데 도움을 줍니다.

✔ 요관 내시경 및 로봇 수술

내시경을 요관 안으로 삽입하여 결석을 직접 파괴하고 추출하는 방식으로 쇄석술로 해결되지 않는 결석까지 한 번에 제거할 수 있습니다. 특히 인공지능 기반의 자메닉스 시스템은 수술의 정교함과 안전성을 높여 효율적인 치료를 가능하게 합니다.

✅ 요로결석 일상생활 관리

✔ 요로결석의 재발을 막기 위해서는 2리터 이상의 물을 충분히 마셔 소변 농도를 희석하고 결석 성분이 쌓이지 않도록 관리하는 것이 중요합니다.

✔ 평소 염분과 동물성 단백질 섭취를 조절하고 줄넘기나 가벼운 조깅 등 상하 진동이 있는 운동을 꾸준히 실천하면 미세한 결석의 자연 배출을 돕고 요로 건강을 유지하는데 도움을 줄 수 있습니다.

요로결석을 예방하기 위해서는 2리터 정도의 수분을 섭취하는 것이 도움이 되며, 소금이나 단백질은 제한하실 바랍니다. 또한 걷기나 조깅과 같은 운동을 꾸준히 해 주시면 도움이 됩니다.

요로결석은 예고 없이 찾아오는 통증이 특징인 만큼 저희 비뇨의학과에서는 환자분들이 계신 곳 어디서든 대처하실 수 있도록 각 지점에서 24시간 응급 진료 시스템을 운영하고 있습니다.

저희 비뇨의학과에서는 각 지점마다 풍부한 임상 경험을 바탕으로 환자 한 분 한 분의 증상과 건강 상태를 면밀히 파악하여 정확한 진단을 내리고 이에 맞는 맞춤 치료 계획을 제공하고 있습니다. 정확한 원인을 찾는 것이 치료의 첫걸음이므로 불편한 증상이 지속된다면 비뇨의학과 진료를 받아보시길 권유 드립니다.

요로결석 수술을 고민하고 계시는데 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.