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Q
건강 상담 질문위염속쓰림4월 22일
위염이라 속쓰려서 약복용중, 왜 약 끊으면 다시 생길까요? (양천구 목동 30대 후반/여 위염속쓰림)
최근들어 계속 속이 쓰립니다. 원래는 출근해서 아침에 커피를 좀 많이 마셔도 괜찮았는데, 요즘은 오후쯤 되면 속 쓰림이 반복되고 있습니다. 그래서 커피를 줄여봤는데도 큰 차이는 없고, 오히려 아침 공복일 때 속 쓰림이 더 심하게 느껴질 때도 있습니다. 또 식사를 하면 속이 편해지는 게 아니라, 먹고 나서도 계속 쓰린 느낌이 남아 있어서 식사 자체가 점점 부담스럽게 느껴집니다. 걱정이 돼서 병원에 가서 위내시경을 해봤는데 위염 초기라는 진단을 받았습니다. 약을 처방받아서 먹어봤는데 먹는 동안에는 괜찮은데, 끊으면 다시 속 쓰림이 올라오는 상황입니다. 이게 단순한 위염으로만 봐야 하는 건지, 왜 계속 반복되는 건지 궁금합니다. 다른 분들은 이런 경우 어떻게 치료가 되는지, 방문하게 되면 어떤 검사와 치료를 진행하는지도 알고 싶습니다.
답변 부탁드립니다. 감사합니다.
의사 답변 (1)
답변완료
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 박재은입니다.
커피와 관계없이 반복되고, 공복에도 쓰리고 식후에도 편해지지 않고, 약을 끊으면 다시 올라오는 내용을 보면 단순한 일시적 위염이라기보다는, 공복과 식후 모두에서 속 쓰림이 반복되는 상태로 보입니다.
위내시경에서 위염 초기 소견이 있었다고 하셨는데, 이런 경우 많은 분들이 위 점막 자체의 문제로만 생각하시지만, 실제로는 위의 기능적인 조절 문제가 함께 작용하는 경우가 많습니다.
자율신경의 관점에서 보면, 위장은 단순히 음식만 처리하는 기관이 아니라 스트레스와 긴장 상태에 매우 민감하게 반응하는 장기입니다.
긴장이 지속되면 위산 분비 타이밍이 불규칙해지고, 공복 시에도 자극이 느껴지거나, 식사 후에도 위가 충분히 이완되지 않아 쓰림이 지속되는
흐름이 만들어질 수 있습니다.
그래서 지금의 상태는 위염이 있어서 아픈 것이라기보다 위의 반응 타이밍과 조절이 일정하지 않은 상태로 이해하는 것이 더 자연스러울 수 있습니다.
또 약을 먹으면 괜찮다가 끊으면 다시 반복되는 이유도 같은 맥락에서 볼 수 있습니다.
약은 위산을 줄여주면서 증상을 완화시키지만, 위가 반응하는 기본 패턴 자체는 그대로 유지되기 때문에 다시 쓰림이 올라오는 경우가 많습니다.
특히 음식 먹는 게 부담스럽다는 느낌이 생기기 시작했다면, 단순한 위염을 넘어서 위장 기능이 예민해진 단계로 진행되고 있을 가능성도 함께 고려해볼 수 있습니다.
이럴 때는 단순히 자극적인 음식만 피하는 것이 아니라 언제 쓰림이 더 심해지는지, 스트레스나 긴장과 어떤 연관이 있는지, 수면이나 피로와 연결되어 있는지 이런 흐름을 함께 보는 것이 중요합니다.
한의원에서의 접근은 보통 위 점막 자체만 보는 것이 아니라 위가 움직이고 반응하는 리듬을 안정시키는 방향으로 진행되는 경우가 많습니다.
즉, 속 쓰림이라는 결과를 줄이는 것보다 왜 계속 반복되는 상태가 유지되는지를 함께 조절하는 과정에 가깝습니다.
현재 상태를 단순한 위염으로만 보기보다는, 위장 조절 기능이 예민해진 상태로 이해해보셔도 좋겠습니다.