왼쪽귀 앞에 이루공이 있는데 염증 생겨요 (대구시 범어동 소아/여 전이개누공)
아이가 왼쪽귀 앞에 이루공이 있었어요.
예전에도 한번 부은 적 있어서 약을 먹고 좀 괜찮아졌는데,
약을 일주일 먹고 괜찮아지는가 싶더니, 약을 좀 줄였더니 다시 부어요.
어떻게 하지요.
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 송유선입니다.
자녀분의 귀 주변이 자꾸 붓고 가라앉기를 반복해 걱정이 많으시겠습니다.
질문해주신 내용을 보니 전형적인 선천성 이루공(이개주위 누공)의 감염 및 재발 상태로 보입니다.
이루공은 귀가 만들어지는 태아 시기에 유착이 완전하지 않아 작은 구멍이 남은 상태를 말합니다.
이 구멍 안쪽에 피부 각질과 분비물이 쌓이다가 세균에 감염되면 빨갛게 부어오르고 통증이 생기게 됩니다.
질문자님께서 처하신 상황과 앞으로 어떻게 대처하셔야 할지 명확하게 정리해 드리겠습니다.
약 줄이고 다시 붓는 가장 큰 이유는 이루공 내부의 염증성 낭종와 원인균이 완전히 제거되지 않았기 때문입니다.
일주일간 약(항생제 및 소염제)을 복용하면서 세균의 증식이 일시적으로 억제되어 겉으로는 가라앉는 것처럼 보였을 수 있습니다.
하지만 이 상태에서 임의로 약을 줄이거나 중단하면, 남아있던 잔존 세균들이 다시 증식하면서 염증이 재발하게 됩니다.
특히 약물이 이루공 주머니 깊숙한 곳까지 완벽하게 침투하기 어려운 경우가 많아, 보기보다 치료 기간이 길어질 수 있습니다.
처방받으신 병원이나 가까운 이비인후과에 방문하셔서 현재 상태를 다시 진찰받아야 합니다.
항생제를 변경하거나 복용 기간을 연장해야 할 수 있습니다.
부어오른 부위를 누르면 주머니 내부에서 염증이 터져 주변 조직으로 번지거나(봉와직염), 흉터가 크게 남을 수 있습니다.
고름이 잡혔다면 배농이 필요할 수 있습니다, 만약 내부에서 고름집이 형성되었다면, 단순히 먹는 약만으로는 가라앉지 않고 병원에서 살짝 절개하여 고름을 빼내는 배농 치료를 병행해야 할 수 있습니다.
이루공은 이미 한 번 이상 감염이 시작되면, 컨디션이 떨어지거나 면역력이 저하될 때마다 언제든 다시 부어오르고 재발하는 특성이 있습니다.
따라서 이번 염증이 약물 치료나 배농 치료를 통해 완전히 가라앉고 나면, 근본적으로 이루공 주머니 자체를 제거하는 '선천성 이루공 적출 수술'을 고려하시는 것이 좋습니다.
아이의 통증을 줄이고 만성화를 막기 위해, 가급적 빠른 시일 내에 이비인후과 전문의의 진료를 받으시길 권장합니다.
아이의 쾌유를 바랍니다.