당뇨병약 먹는데도 혈당이 안 내려가요, 왜 그런가요? (마포구 50대 초반/여 당뇨)

Question

약도 빠지지 않고 먹고 있고 식단도 나름 신경 쓰고 있는데, 공복혈당과 식후혈당이 계속 높은 상태입니다.

최근에는 약을 늘려야 한다는 이야기도 들었는데, 이렇게 계속 용량이 증가하는 게 맞는 건지도 궁금합니다.

약만으로 해결이 안 되는 경우라면
인슐린 분비 문제인지, 저항성 문제인지 어떻게 구분해야 하는지도 알고 싶습니다.

이혜민 · Accepted Answer

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 이혜민입니다.

당뇨병약을 꾸준히 복용하고 있는데도 혈당이 잘 내려가지 않는 경우는

단순히 약의 문제가 아니라, 췌장 기능과 인슐린 작용 상태가 함께 고려되지 않은 경우일 수 있습니다.

당뇨는 인슐린이 얼마나 분비되는지와, 분비된 인슐린이 몸에서 제대로 작용하는지가

함께 맞물려야 안정적으로 조절되기 때문에, 인슐린 분비가 부족한 상태인지

아니면 인슐린 저항성이 높은 상태인지에 따라 같은 약을 사용해도 반응이 다르게 나타날 수 있습니다.

또한 식사량을 줄였는데도 혈당이 떨어지지 않는다면

단순 섭취량보다 췌장의 부담이나 혈당 변동 패턴까지 함께 살펴봐야 하는 단계일 수 있습니다.

이럴 때는 C-펩타이드 검사 등을 통해 인슐린 분비 상태를 확인하고,

필요에 따라 미세혈관 순환이나 전반적인 대사 상태까지 함께 점검해보는 것이 도움이 됩니다.

한의학에서는 이러한 상황을 단순히 혈당 수치의 문제가 아니라

췌장 기능 저하와 함께 간, 소화기 등 장부 기능의 불균형으로 보고,

개인의 상태에 맞춰 한약 치료를 통해 인슐린 분비 환경을 보완하고 대사 흐름을 개선하는 방향으로 접근하기도 합니다.

여기에 식사 습관, 수면, 활동량까지 함께 조정해 혈당 변동 자체를 안정시키는 것이 중요하며,

무엇보다 현재 몸 상태를 정확히 파악하고 그에 맞는 관리 방향을 설정하는 것이 필요합니다.

감사합니다.

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