가슴수술부작용은 어떤것들이 있나요? (강남 20대 중반/여 가슴수술)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 장주윤입니다.

가슴 확대 수술 부작용 종류에는 크게 구형구축, 리플링, 위치 이탈 및 비대칭, 감염, 그리고 감각 이상 등이 있으며 이를 명확히 알고 대비하는 것이 좋습니다.

대표적으로 알려진 가슴수술 부작용 중 하나인 구형구축의 경우 가슴 보형물 주변에 피막이 과도하게 생기면서 딱딱하게 굳는 증상을 말합니다.

이는 여러 가지 논문이 발표되고 있음에도 불구하고 아직까지 현재로서는 그 정확한 발생 원인이 명확히 밝혀지지 않았습니다. 다만 알려진 바에 따르면 보형물 재질에 의한 차이, 보형물 방의 위치와 부적절한 박리, 수술 후 발생한 혈종이나 장액종, 세균 감염, 보형물에 대한 생체 거부 반응 등 복합적인 원인들이 영향을 주는 것으로 보고되고 있습니다.

이러한 부작용의 가능성을 낮추기 위해 가장 기본이 되는 것은 가슴에 가해지는 자극과 염증을 최소화하면서 짧은 시간 내에 정확한 수술을 시행하는 것이 중요합니다.

이를 위해 풀HD 내시경을 통해 신경과 혈관을 직접 확인하며 정교하게 박리함으로써 출혈과 조직 손상을 최소화할 수 있는지, 외부 오염을 차단하는 수술실 무균 에어샤워 시스템을 갖추고 있는지, 보형물 안착 시 짧은 시간내에 최소 절개 부위로 공기 오염의 가능성을 예방하면서 수술을 진행할 수 있는 에어언택트 시스템을 구축하고 있는지 등을 참고해보신다면 구형구축의 가능성을 낮추는데 도움이 될 수 있습니다.

이어 보형물 표면에 물결 모양의 주름이 잡히는 리플링 현상은 주로 본인의 가슴 조직이나 볼륨이 부족할 때 보형물 주름이 겉으로 느껴지거나 보이는 증상인데, 이를 최소화하기 위해서는 수술 전 흉곽 형태와 연부 조직 두께를 정밀하게 분석하여 최적의 충전율을 가진 보형물을 선택하고 필요시 지방이식을 병행해 이를 효과적으로 보완해볼 수 있습니다.

다음으로 보형물이 위치를 이탈하여 비대칭이 되거나 처지는 경우 역시 숙련된 전문의가 개인의 체형에 맞춰 보형물이 안정적으로 자리 잡을 수 있는 '포켓'을 정확히 형성하는 것이 핵심입니다.

보형물의 위치를 정확하게 잡기 위한 핵심 방법은 첫째, 풀HD 내시경을 활용한 정밀 박리입니다. 육안으로 확인하기 힘든 가슴 내부의 해부학적 구조를 내시경으로 직접 보면서 혈관과 신경을 피해 정확한 위치를 박리해야 합니다. 이때 보형물 크기보다 너무 좁으면 구형구축이나 리플링이 생길 수 있고, 반대로 너무 넓으면 보형물이 안에서 돌아가거나 위치를 이탈하여 비대칭이 발생하기 때문에 보형물 규격에 딱 맞는 맞춤형 포켓을 만드는 것이 숙련된 전문의의 핵심 기술입니다.

마지막으로 수술 후 발생하는 찌릿한 신경통이나 감각 이상은 미세 신경이 일시적으로 자극받아 나타나는 현상으로 시간이 흐름에 따라 대부분 자연스럽게 회복되니 너무 염려하지 않으셔도 됩니다.

보통 가슴 확대 수술 후 만족스러운 결과를 오래 유지하기 위해서는 수술만큼이나 철저한 사후 관리와 주의사항 준수가 필수적입니다. 특히 회복 기간 내의 사소한 움직임이 보형물의 안착과 부작용 예방에 직접적인 영향을 미치기 때문에 다음의 내용을 반드시 숙지해야 합니다.