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Q
건강 상담 질문60대임플란트5월 3일
60대임플란트 비용 보험? (분당 30대 초반/남 60대임플란트)
어머니께서 60대 초반이신데 어금니 쪽에 임플란트가 필요한 상황이에요.
60대임플란트 비용이 어느 정도 드는지, 보험이 적용되는 나이인지 헷갈려서요.
만 65세부터 보험이 된다고 들었는데 60대 초반은 60대임플란트라도 보험 혜택이 안 되는 건지 궁금합니다.
60대임플란트 비용 부담을 줄이는 방법이 있다면 함께 알려주세요.
의사 답변 (1)
답변완료
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담치과의사 이지용 입니다.
60대임플란트 비용·보험 관련 질문 내용 확인하고 답변드립니다.
임플란트 건강보험은 연령 조건이 명확하기 때문에 본인이 해당되는지 먼저 확인하셔야 합니다.
첫째, 건강보험은 만 65세 이상부터 적용됩니다. 60대 초·중반(만 64세 이하)에는 임플란트 건강보험이 적용되지 않습니다. 만 65세가 되는 시점부터 1인당 평생 2개까지 보험 적용이 가능하며, 본인부담률은 30%입니다. 따라서 만 65세까지 시기를 조정할 수 있는 상황이라면 일부 비용을 절감할 수 있습니다.
둘째, 보험 적용에도 조건이 있습니다. 부분 무치악(일부 치아가 없는 상태)인 경우에만 보험 적용이 가능하고, 완전 무치악(치아가 전혀 없는 상태)은 보험 적용이 되지 않습니다. 또한 사용하는 픽스처도 보험 인정 제품으로 한정됩니다.
셋째, 비급여 진료는 시기와 무관합니다. 보철 재료를 지르코니아 등 고급 재료로 선택하거나, 보험 인정 외 픽스처를 사용하는 경우, 뼈이식·상악동 거상술 같은 추가 시술이 필요한 경우는 보험 적용 대상이 아니어서 별도 비용이 발생합니다.
넷째, 비용은 보철까지 포함해 비교하셔야 합니다. 보험 적용 시 임플란트 1개당 본인부담금은 약 35~50만 원 수준이지만, 비급여로 진행할 경우 픽스처와 보철까지 포함해 100만 원대 초·중반에서 200만 원대까지 형성됩니다. 사용 재료와 시술 범위에 따라 차이가 큽니다.
정확한 비용과 보험 적용 가능 여부는 연령, 잔존 치아 상태, 잇몸뼈 상태에 따라 달라지므로 CT 촬영과 정밀 검사 후 상담받아 보시는 것이 가장 정확합니다.
감사합니다. 즐거운 하루 보내세요.