구축코재수술 난이도가 높은 수술일까요? (광화문 20대 후반/여 구축코)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 염창섭입니다.

각 환자분마다 염증의 정도와 구축정도가 각기 다를 수 밖에 없기 때문에 재수술에 따른 난이도는 각 환자분에 따라 상이할 수 있습니다.

구축은 보형물을 삽입한 부위가 점점 딱딱하게 변하거나 모양이 변하는 것을 의미하는 것인데요! 체내에 이물질이 들어오게 되면 우리 몸은 그 주위에 막을 형성하면서 이물질을 거부하는 현상을 보이게 됩니다. 그러나 이 막이 비정상적으로 두꺼워진다면 수축현상이 일어나면서 보형물을 압박하고 구축을 일으키곤 합니다.

이런 현상이 일어나는 원인은 사후관리가 잘못됐거나 감염, 염증이 발생하거나 본인 체질에 맞지 않는 보형물을 사용했을 때 일어날 가능성이 있습니다. 또한 장기간 삽입물의 압박으로 인해 코 연골의 괴사나 만성염증이 발생할 수도 있으며 여러 번의 수술로 인해 상처 조직의 구축 등이 원인이 될 수 있습니다. 기존 보형물로 인해 구축이 유발되는 것이기 때문에 자가 연골을 제외한 이종 이식물은 일단 제거하는 것이 원칙입니다.

구축이 진행될수록 비교적 유연한 조직이 수축되면서 들창코가 발생하기도 하는데, 구축코재수술방법은 비익연골의 약화와 같은 구조적인 문제뿐 아니라 코를 덮고 있는 피부 연조직 손상으로 피부 탄성 감소 등이 동반되는 특징이 있습니다.

그렇기 때문에 구축코재수술방법은 연골의 복원을 통한 코 길이의 연장뿐 아니라 손상된 피부 연조직의 수축력을 견딜 수 있는 강한 구조적인 버팀목이 필요합니다. 따라서 자가늑연골을 이용한 연장펼침이식이 유용한 수술 방법 중 하나입니다.

내원하시는 분들의 사례를 보면 실리콘을 제거했음에도 강한 구축이 유지되는 경우, 기증연골을 이용하여 펼침 이식을 진행하고, 근막을 이용하여 비첨 보강을 하여 치료하게 됩니다.

구축코재수술을 잘 하는 것도 중요하지만, 재수술은 첫 수술보다 생각해야 하는 부분이 많습니다. 이전 수술에서 발생한 해부학적 변형은 물론 수술 후 흉터 등을 교정해야 하는 어려움이 있기 때문이죠.

부작용으로 인해 환자 개인의 스트레스도 크지만 수술적인 부분에서 봤을 때 수많은 변수들에 적절하게 대처하기 위해서는 다양한 코 수술 기법을 복합적으로 적용할 수 있는 의료진에게 받는 것 또한 중요합니다.

참고가 되었기를 바랍니다.

감사합니다.