정관복원수술 5년 지났는데 성공률이 궁금합니다. (강남역 30대 후반/남 정관복원수술)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 정재현입니다.

새로운 생명을 맞이하기 위해 정관복원수술을 결심하셨군요. 과거의 결정을 되돌려 다시 가족 계획을 세우는 그 마음을 깊이 공감하며 응원합니다. 질문자님처럼 수술 후 5년 정도 시간이 흘렀을 때 성공률이나 정자 상태가 어떨지 걱정하시는 것은 예비 아빠로서 지극히 당연한 고민입니다.

결론부터 말씀드리면, 5년이라는 기간은 복원 성공률과 임신 가능성이 매우 높은 희망적인 시기입니다. 궁금해하시는 수술 과정과 회복기에 대해 상세히 설명해 드리겠습니다.

1. 정관수술과 정관복원수술의 이해

▷ 정관수술: 정자의 이동 통로인 정관을 절단하여 정자가 사정액에 섞이지 않도록 하는 피임 시술입니다. 성기능이나 사정 자체는 그대로 유지되지만, 정자 배출만 차단됩니다.

▷ 정관복원수술: 절단된 정관을 다시 정교하게 연결하여 정자가 다시 사정액에 포함되도록 하는 수술입니다. 이를 통해 자연 임신이 가능한 상태로 되돌리는 것이 목적입니다.

2. 정관복원수술의 주요 요소와 성공 변수

복원 수술이 성공하여 임신으로 이어지기까지는 다음과 같은 변수들이 중요한 역할을 합니다.

▪ 수술 후 시간 경과: 일반적으로 수술 후 5년 이내라면 성공 가능성이 매우 높은 편입니다. 10년 이상 경과 시 부고환 폐쇄 가능성이 높아질 수 있으나, 5년 정도라면 긍정적인 결과를 기대하기 충분합니다.

▪ 정자의 상태: 정액 내 정자의 존재 여부와 운동성, 형태 등이 중요합니다. 수술 시 정관뿐만 아니라 부고환(정자 통로)의 막힘 여부도 함께 진단해야 합니다.

▪ 수술 방식과 기술: 정관의 내강은 매우 좁기 때문에 미세현미경을 통한 정교한 봉합 기술이 성공률을 좌우합니다.

▪ 배우자의 연령과 건강: 임신은 부부 공동의 결실이므로, 남성의 정자 수복과 별개로 여성의 임신력도 함께 고려되어야 합니다.

3. 일반적인 수술 절차

정관복원수술은 섬세한 기술이 요구되는 과정으로 다음과 같이 진행됩니다.

1) 절단된 정관의 양 끝을 찾아 상태를 확인합니다.

2) 상부 정관 내에 정자가 존재하는지 즉석에서 확인합니다.

3) 정관-정관 문합술: 가능한 경우 현미경을 통해 수 $mu m$ 단위로 정관을 정밀하게 연결합니다.

4) 정관-부고환 문합술: 정자의 흐름이 불가능한 경우, 부고환과 직접 연결하는 고난도 수술로 전환하기도 합니다.

4. 수술 후 회복 및 관리

성공적인 결과를 위해 수술 후 관리가 무엇보다 중요합니다.

□ 활동 제한: 수술 후 약 1~2주간은 무리한 활동을 피해야 하며, 일시적인 고환 통증이나 부종이 있을 수 있습니다.

□ 사정 시기: 성관계나 사정은 조직이 안정되는 약 3~4주 이후부터 가능합니다.

□ 정액 검사: 수술 후 1~2개월 뒤 정액 검사를 통해 정자 출현 여부를 확인하며, 정자 수가 회복되기까지 수개월이 소요될 수 있으므로 3~6개월 간격으로 경과를 지켜봅니다.

정관복원수술은 과거의 결정을 되돌려 새로운 생명을 맞이할 수 있는 소중한 기회를 제공합니다. 질문자님의 경우 수술 후 5년 정도 경과하셨으므로, 숙련된 의료진을 통해 정밀하게 수술을 받는다면 충분히 좋은 결과를 기대하실 수 있습니다.

너무 걱정하지 마시고, 우선 비뇨의학과에 내원하여 정확한 상담과 검사를 받아보시길 권장합니다. 답변이 도움이 되셨길 바라며, 원하시는 소중한 결실을 꼭 맺으시길 진심으로 응원하겠습니다.