심한충치,,, 이거 신경치료 가능할까요..? (둔촌동 20대 초반/남 충치치료)
어금니 쪽에 충치가 있는 건 알았는데,, 가끔 시린 정도로만 아팠거든요,,
근데 오늘부터는 음식 먹을 때마다 너무 아프고 가만히 있어도 욱신거려서 잠을 못 잘 정도네요. 잇몸도 약간 부어오른 것 같은 느낌이 들고요.
치과 가기가 너무 겁나서 계속 참아왔는데, 이제는 정말 가야 할 것 같거든요. 혹시 이 정도 상태면 무조건 뽑아야 할까요? 아니면 신경치료라도 해서 살릴 수 있을까요?
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담치과의사 양성준입니다.
어금니의 통증이 가만히 있어도 욱신거릴 정도로
심해졌다면, 충치가 치아 내부의 신경 조직인
치수까지 깊게 침범했을 가능성이 매우 높습니다.
특히 잇몸이 부어오른 느낌은 치아 뿌리 끝에
염증이 생겨 가스가 차거나 고름이 형성되면서
주변 골 조직을 압박하고 있다는 신호입니다.
현재 겪고 계신 극심한 통증은 신경의 괴사가
진행되는 과정에서 발생하는 전형적인 증상이며,
이 단계에서는 단순한 충치 치료만으로는
증상을 해결하기 어렵습니다.
발치 여부를 가장 걱정하시겠지만, 치아를 지탱하는
치조골의 파괴가 아주 심각하지 않다면
우선적으로 신경치료를 시도해 볼 수 있습니다.
감염된 신경 조직을 깨끗하게 제거하고
소독한 뒤 충전물을 채워 넣는 과정을 통해
치아를 발치하지 않고 보존하는 것이 원칙입니다.
다만, 치아 뿌리에 금이 갔거나 염증이 이미
뿌리 주변 뼈를 광범위하게 녹인 상태라면
예후가 좋지 않아 발치가 불가피할 수도 있습니다.
환자마다 신경관의 형태와 염증의 확산 범위가
천차만별이므로, 육안으로만 판단하기보다
방사선 사진과 정밀 검사를 통해 치아의 잔존 수명을
면밀히 분석한 후 치료 방향을 결정해야 합니다.
감사합니다.