자궁에 작은 혹이 있음 복강경수술 받아야할까요? (양산 부산 30대 중반/여 복강경수술)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 김현주입니다.

양산시 양산역 6길 9, 비와이씨 마트 6~8층에 위치한 여성전문의원 미즈모아여성의원 원장이며, 20년 경력 산부인과 전문의입니다.

여성의 생식기 질환에 대한 풍부한 수술 경험을 바탕으로 상담과 진료를 진행하고 있습니다.

양산 부산 복강경수술 질문 내용 확인하고 답변드립니다.

자궁에 생기는 혹이라고 하면 대부분 자궁근종이나 자궁선근증과 같은 양성 질환인 경우가 많습니다. 자궁근종은 자궁 근육층에서 자라는 혹으로 여성에게 비교적 흔하게 나타나는 질환입니다. 크기가 작고 특별한 증상이 없다면 바로 수술을 진행하기보다는 정기적인 초음파 검사를 통해 크기 변화나 증상 여부를 확인하면서 경과를 지켜보는 경우가 많습니다. 실제로 진료를 하다 보면 검진에서 우연히 발견된 작은 근종이 오랫동안 큰 변화 없이 유지되는 경우도 적지 않습니다.

하지만 혹의 크기가 점점 커지거나 생리량이 많아지고 생리통이 심해지는 경우, 또는 복부 압박감이나 빈뇨 같은 증상이 나타나는 경우에는 치료를 고려하게 됩니다. 특히 자궁근종이 자궁 안쪽으로 자라면서 자궁 내막 환경에 영향을 주는 경우에는 임신 계획에도 영향을 줄 수 있기 때문에 보다 적극적인 치료가 필요한 상황이 될 수 있습니다. 이러한 경우에 선택되는 치료 방법 중 하나가 바로 복강경수술입니다.

복강경수술은 배를 크게 절개하는 개복수술과 달리 복부에 작은 구멍을 통해 카메라와 수술 기구를 넣어 진행하는 수술 방법입니다. 수술 부위의 상태를 모니터로 보면서 정교하게 수술을 진행하게 되기 때문에 최근에는 산부인과 영역에서도 많이 활용되고 있습니다. 자궁근종, 난소낭종, 자궁내막증 등 다양한 여성 질환에서 복강경수술이 적용되는 경우가 있습니다.

최근에는 이러한 복강경수술 중에서도 단일공 복강경 수술이라는 방법이 시행되는 경우도 있습니다. 단일공 복강경 수술은 기존 복강경처럼 여러 개의 구멍을 만드는 방식이 아니라 배꼽 부위에 하나의 작은 절개만을 통해 수술 기구와 카메라를 넣어 진행하는 방식입니다. 배꼽을 통해 수술이 이루어지기 때문에 수술 후 흉터가 눈에 잘 띄지 않는 편이며, 절개 부위가 비교적 적다는 점에서 회복 과정에 대한 부담을 줄이는 데 도움이 되는 경우도 있습니다. 다만 단일공 복강경 수술 역시 모든 환자에게 적용되는 것은 아니며 근종의 크기나 위치, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 의료진이 적합 여부를 판단하게 됩니다.

또한 자궁에 생긴 혹의 종류와 상태에 따라 반드시 수술이 필요한지 여부도 달라집니다. 예를 들어 크기가 작고 증상이 거의 없다면 정기적인 검진을 통해 변화를 확인하는 것이 우선일 수 있습니다. 반면 생리량 증가, 심한 생리통, 빈혈, 골반 압박감 같은 증상이 나타난다면 치료 방법을 고려하게 됩니다. 특히 임신을 계획하고 있는 경우에는 자궁 환경이 중요한 요소가 되기 때문에 의료진과 충분한 상담을 통해 치료 시기를 결정하는 것이 필요합니다.

여성 건강을 관리하는 과정에서는 이러한 자궁 질환이 난임과도 연관되는지 함께 확인하는 것이 중요합니다. 자궁근종이나 자궁 구조 변화가 있는 경우 수정란 착상 환경에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 물론 모든 자궁 혹이 임신에 문제를 만드는 것은 아니지만 위치나 크기에 따라 영향을 줄 수 있기 때문에 임신 계획이 있다면 미리 상담을 받아보는 것이 도움이 됩니다. 난임의 원인은 배란 문제, 난소 기능 저하, 자궁 구조 문제, 호르몬 이상 등 다양한 요인이 복합적으로 작용할 수 있기 때문에 여성의 전반적인 건강 상태를 함께 확인하는 과정이 필요합니다.

산부인과에서는 이러한 부분을 종합적으로 평가하면서 치료 방향을 안내하게 됩니다. 여성 산부인과 전문의가 개별로 진료하면서 자궁 상태, 증상 변화, 향후 임신 계획 등을 함께 고려해 설명을 듣는 것이 중요합니다. 특히 20년 이상 진료 경험을 가진 산부인과에서는 자궁근종이나 다양한 여성 질환에 대한 수술 및 치료 경험이 축적되어 있기 때문에 보다 안정적인 상담을 받을 수 있습니다.

또한 여성 건강은 임신 준비부터 임신 관리, 출산, 산후 관리까지 이어지는 과정이기 때문에 이러한 진료가 한 곳에서 가능한 산부인과에서 검사를 받아보는 것도 도움이 됩니다. 여성의 생애주기에 맞춰 자궁 건강을 관리하고 필요한 경우 치료와 수술까지 이어지는 체계적인 진료가 가능하기 때문입니다.

현재 질문자분의 경우 의료진이 당장 수술이 필요한 단계는 아니라고 설명했다면 우선은 정기적인 검진을 통해 자궁 혹의 크기 변화나 증상 여부를 확인하는 과정이 중요할 것으로 보입니다. 복강경수술이나 단일공 복강경 수술은 필요한 상황에서 선택되는 치료 방법 중 하나이기 때문에 너무 미리 걱정하기보다는 산부인과에서 꾸준히 상태를 확인하면서 향후 치료 방향을 결정해 나가시는 것이 좋겠습니다.