말초신경병증 치료 문의 (대구 달서구 수성구 60대 후반/남 말초신경병증)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 이훈희입니다.

말초신경병증은 원인이 많습니다

그런데 또 막상 말초신경병증의 원인을 꼽아보라면 원인 찾기가 쉽지가 않습니다

극명한 원인이라면 당뇨, 자가면역질환, 술, 항암제 이후 등 요인이 많지만

이런 것과 무관하게 말초신경병증이 오는 사람이 훨씬 더 많다는 얘기입니다

말초신경은 중추신경을 제외한 신경을 모두 말초신경이라 합니다

중추신경은 뇌와 척수를 의미합니다

말초신경은 그래서 상하지의 감각이상, 감각소실, 통증, 자율신경계 이상 등이 많습니다

가장 흔한 사례는 양측성으로 하지에 생기는 말초신경병입니다

양말을 두겹 신은듯 하고, 내 발로 걷는 느낌이 아니고,

심하면 다리가 화끈거리거나 불에 데인 것 같은 느낌도 듭니다

이건 감각신경이 손상된 양상입니다

말초신경은 크게 자율신경, 감각신경, 운동신경으로 나뉘는데

대체로 감각신경 병증 타입의 호소가 많고,

운동신경은 드물지만 근력 약화, 근 경련 등의 더 심각한 문제를 초래합니다

자율신경은 감각과 운동을 제외한 자율적으로 조절되는 생리기능을 제어하는데

자율신경에 문제가 생기면 흔히 보는 사례가 상하지에 땀이 안난다는 것입니다

사우나 가도 땀이 잘 안난다고 호소하는 경우가 있고

정말 심하면 요실금이나 변비 등을 경험하기도 하고,

혈압이나 맥박 변화가 유동성이 큽니다

앉아 있다가 일어나는 경우 심장이 요동치거나

어지러운 증상들이 있을 수 있습니다

말초신경병의 원인은 결국 신경이 왜 손상되었느냐에 초점을 맞추어야 합니다

지나친 혈당 염증으로 인해 신경이 손상되었느냐(당뇨),

자가항체가 신경을 공격하여 손상되었느냐(자가면역),

알코올과 알데하이드 대사체 들의 신경손상이냐(술)도 중요하지만

손상된 신경막들이 복구할 수 있는 원재료가 충분한지,

그 원재료를 갖고 신경막(미엘린)을 만들 수 있는 대사가 원활한지부터 살펴야 합니다

우리가 수면질, 스트레스관리, 좋은 식습관 등을 따지는 이유도

결국 위의 주제로부터 벗어날 수가 없습니다

신경막은 대체로 인지질, 단백질 등으로 구성이 되는데

이때 인지질은 포스파티딜콜린 같은게 중요합니다

포스파티딜콜린은 콜린에서 유래하고,

콜린은 여성의 경우 에스트로겐 농도에 의해 정상적으로 유지되나

폐경이 되면 급속도로 농도가 떨어집니다

그래서 먹는 음식으로 충분히 공급해주어야 합니다

계란 노른자 고기 생선 등에 많습니다

그러나 폐경기가 되면 지방 소화력도 떨어지기 때문에

콜린의 요구도를 충분히 보충하기 쉽지 않습니다

그래서 폐경기가 되면 신경손상 리스크가 많아집니다

콜린이 있다고 해서 다 신경막으로 차곡차곡 쌓이는건 아닙니다

이때 중요한 재료들이 더 있다.

아연이나 셀레늄 등 미네랄 결핍이 없어야 합니다

또한 SAM이라는 중요한 물질이 필요한데

호모시스테인 농도를 살펴 SAM 합성이 원활한지를 살필 수 있습니다

원래 유전적 변이가 있는 경우 SAM 합성이 저하될 수 있는데

말초신경병증이라고 시간만 허비하다가는

결국 처음 시작한 부위의 증상이 남는 경우가 많습니다

초기부터 잘 치료해서 신경을 살리는 치료를 합시다