다리가붓는이유 단순 부종 아닌 하지정맥류 때문일 수도 있나요? (의정부 30대 후반/남 하지정맥류)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담의사 김승진입니다.

문의주신 증상처럼 반복적으로 다리가 붓고 무거운 느낌이 지속된다면 단순 피로만으로 보기보다는 정확한 원인을 확인해보시는 것이 중요합니다. 실제 외래에서도 “요즘 유독 다리가 붓는다”, “퇴근하면 종아리가 터질 것 같다”, “양말 자국이 오래 남는다”와 같은 이유로 내원하시는 분들이 많으며, 그중 상당수가 하지정맥류 또는 정맥순환장애와 관련된 경우가 있습니다.

많은 분들이 궁금해하시는 다리가붓는이유는 생각보다 다양합니다. 단순 피로, 오래 서 있는 생활습관, 체중 증가, 호르몬 변화 등도 영향을 줄 수 있지만, 반복적이고 특정 시간대에 심해지는 부종은 혈관 기능 이상과 관련되어 나타나는 경우도 적지 않습니다.

특히 하지정맥류는 다리 정맥 내부의 판막 기능이 약해지면서 혈액이 아래쪽으로 역류하는 질환인데, 이 과정에서 정맥 압력이 증가하면서 다리에 혈액과 체액이 정체됩니다. 그 결과 환자분들은

-반복되는 다리 부종

-종아리 압박감

-발목 붓기

-다리 묵직함

-쉽게 피로해지는 느낌

-야간 다리경련

-오래 서 있으면 심해지는 통증

등을 경험하게 됩니다.

즉, 다리가붓는이유 중 하나로 하지정맥류를 반드시 고려해볼 필요가 있다는 의미입니다.

질문자님처럼 “아침에는 괜찮다가 저녁에 심해진다”, “다리를 올리고 쉬면 좋아진다”, “오래 서 있은 날 더 심하다”는 양상은 하지정맥류 환자분들에게 흔히 나타나는 특징 중 하나입니다. 이는 하루 동안 중력의 영향을 받은 혈액이 다리에 정체되기 때문입니다.

또 하나 중요한 부분은 하지정맥류가 반드시 혈관 돌출부터 시작되는 것은 아니라는 점입니다. 초기에는 겉으로 보이는 혈관 변화보다 기능적인 불편감이 먼저 나타나는 경우가 많습니다. 따라서 혈관이 심하게 튀어나오지 않았더라도 다리가붓는이유를 확인하는 과정에서 정맥 역류가 발견되는 사례도 적지 않습니다.

특히 아래와 같은 증상이 동반된다면 정맥순환 문제 가능성을 더 적극적으로 확인해볼 필요가 있습니다.

-오후만 되면 다리가 단단하게 붓는다

-압박스타킹을 신으면 편하다

-오래 앉아 있거나 서 있으면 다리가 아프다

-종아리 열감이나 저림이 동반된다

-가족 중 하지정맥류 병력이 있다

-다리에 실핏줄이 점점 많아진다

이런 경우에는 혈관초음파 검사를 통해 정맥 판막 기능과 혈류 흐름을 확인하는 것이 도움이 됩니다. 하지정맥류 초음파는 비교적 간단하면서도 정확도가 높은 검사로, 혈액이 역류하는 부위와 정맥 상태를 직접 확인할 수 있습니다.

물론 모든 부종이 하지정맥류 때문은 아닙니다. 실제로 다리가붓는이유에는 림프순환 문제, 신장질환, 심장질환, 갑상선질환, 근육 피로, 생활습관 등 여러 원인이 존재합니다. 하지만 특정 시간대 반복성, 묵직함, 피로감, 종아리 압박감 등이 함께 나타난다면 단순 부종보다 정맥순환 이상 가능성을 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

평소 관리 방법으로는

-오래 같은 자세 유지하지 않기

-틈틈이 종아리 근육 움직이기

-걷기 운동 꾸준히 하기

-짠 음식 과다 섭취 줄이기

-다리를 심장보다 높게 올려 휴식하기

-필요 시 의료용 압박스타킹 착용하기

등이 도움이 될 수 있습니다.

결론적으로 반복되는 부종이 있다면 단순히 “피곤해서 그렇겠지”라고 넘기기보다는 정확한 원인을 확인해보시는 것이 중요합니다. 특히 저녁에 심해지는 양상의 다리가붓는이유는 하지정맥류와 연관되는 경우가 많기 때문에, 증상이 지속된다면 혈관초음파 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.