초4여아 초경을 시작했는데 키는 또래보다 클 경우 치료 안해도 될까요? (제주 40대 중반/여 키성장)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 윤정선입니다.

초경을 했더라도 “이미 키가 크니 치료가 전혀 필요 없다”고 생각하는 것은 나중에 후회가 남을 수도 있습니다.

일반적으로 여아의 성장곡선을 보면 키가 가장 빠르게 크는 시기는 초경 이전이며, 초경이 시작된 이후에는 성장 속도가 점차 감소합니다. 보통 초경 후에도 성장판이 완전히 닫히기 전까지는 성장이 이어지며, 평균적으로 약 5~7cm 정도 추가 성장을 하고, 성장 기간은 대략 2

년 정도 남아 있는 경우가 많습니다만 개인차는 상당히 있습니다.

현재 키가 150cm 정도로 또래보다 큰 편이라면 당장 작은 키를 걱정할 상황은 아닐 수 있습니다. 그러나 중요한 것은 현재 키가 아니라 최종 성인 키입니다.

아이의 경우 또래 아이들보다 원래부터 큰 것이 아니라, 사춘기가 일찍 시작되면서 빨리 성장하여 현재 커 보이는 상태일 수도 있기 때문입니다. 이런 경우에는 최종 성인 키가 생각보다 크게 남지 않을 수도 있습니다.

실제로 성장 상담 시 단순하게 계산하면, 많은 여아들이 최종적으로 160cm 이상을 기대하려면 초경 전에 대략 산술적으로 155cm 전후는 되어 있어야 한다고 설명하기도 합니다.

따라서 지금 시점에서 가장 중요한 것은

-골연령 검사

-성조숙 진행 정도 평가

-여성호르몬 및 성장 관련 호르몬 검사

-현재 성장곡선 분석

등을 통해 남아 있는 성장 여력을 확인하는 것입니다.

한의학적으로는 사춘기 진행 속도가 빠른 아이들의 경우 성장과 성성숙의 균형을 돕는 방향으로 접근하며 경우에 따라 초경과 사춘기 진행을 보다 자연스럽게 완만하게 유도하여 성장할 시간을 확보하는 것을 목표로 한방치료를 시행합니다.

“지금도 크니까 괜찮다”라고 단정하기보다 성장판과 골성숙 상태를 먼저 확인하여 그에 맞는 관리 방향을 결정하는 것이 가장 합리적인 접근입니다.