아토피랑 습진이 어떻게 다른 건지 헷갈려요 (인천 20대 후반/여 아토피습진)
어릴 때부터 아토피가 있었고 현재는 많이 좋아지긴 했는데 팔 오금쪽에는 조금씩 주기적으로 올라옵니다. 그런데 최근에 손등이랑 손목 근처가 거칠어지고 가려움이 생겼는데, 피부과에서는 이건 접촉성 습진이라고 하시더라고요. 같은 가려운 피부 문제인데 한쪽은 아토피, 한쪽은 습진이라고 하니까 둘이 어떻게 다른 건지 헷갈립니다. 아토피와 습진의 정확한 차이가 뭔지 알 수 있을까요????
안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 이동우입니다.
비슷한 증상에 두 부위가 다른 진단을 받으셔서 헷갈리실 만합니다.
의학적으로 보면 모든 아토피는 넓은 의미의 습진에 포함됩니다.
다만 두 용어를 구분해서 사용할 때 아토피는 본인의 면역 성향이 만성적으로 표현되는 양상을 가리키고, 습진은 보통 외부 자극에 의한 접촉성 반응을 의미하는 경우가 많습니다.
두 질환의 차이는 발생 기전에서 분명하게 드러납니다.
아토피는 외부 자극이 없어도 본인의 면역 회로에서 표면화되며 좌우 대칭으로 정해진 호발 부위에 반복됩니다.
환자분의 팔 안쪽이 주기적으로 올라오시는 것이 전형적인 아토피 흐름입니다.
반면 접촉성 습진은 외부 자극이 분명한 방아쇠가 되며 자극원이 닿은 부위에 국한되어 발생합니다.
손등과 손목 근처는 손을 사용하시면서 외부 자극에 가장 많이 노출되는 부위이기에 접촉성 습진의 호발 부위와 일치합니다.
여기서 중요한 점은 두 양상이 한 사람에게 함께 있을 수 있다는 것입니다.
오히려 아토피 성향이 있으신 분은 피부 방어막이 평균보다 약해서 접촉성 습진이 더 잘 발생합니다.
어릴 때부터의 아토피와 새로 시작된 손 부위 접촉성 습진이 함께 있는 상태로 보시면 됩니다.
손 부위가 만성화되면 그 자리에 아토피 회로가 새로 자리잡아서 외부 자극이 없어도 같은 부위에 반복적으로 나타나는 패턴이 만들어질 수 있습니다.
따라서 두 부위를 함께 점검받으시고 손 부위가 만성화되기 전에 치료를 시작하시는 것을 권장해드립니다.
답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.