코 킁킁거림. 틱인지 비염인지 모르겠어요 (광주 소아/남 틱장애비염)

안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 기호필입니다.

여러 병원 다녀봤는데 차도가 없고, 틱인지 비염인지 헷갈리시니 답답하시겠습니다.

말씀하신 증상만으로는 틱인지 비염인지 명확히 구분하기 어렵습니다.

두 가지가 증상이 겹치는 부분이 있고, 실제로 비염이 있으면서 틱도 함께 있는 경우도 흔하거든요.

다만 몇 가지 단서들을 종합해보면 판단에 도움이 될 수 있어요.

비염이라면 코 안쪽이 실제로 막혀 있거나 불편해서 킁킁거리는 겁니다.

콧물이 나오거나, 코가 간지럽거나, 재채기가 나오거나, 코막힘이 심할 때 증상이 심해져요.

주로 환절기나 알레르겐에 노출됐을 때 악화됩니다.

틱이라면 코에 특별한 불편함이 없는데도 킁킁거리는 겁니다.

본인도 왜 그러는지 모르고, 참으려고 해도 참아지지 않는 느낌이에요.

긴장하거나 스트레스받을 때, 또는 반대로 편안하게 집에 있을 때 더 심해지는 경향이 있습니다.

어머님이 "밖에선 좀 덜한데 집에 있을 때 두드러져 보인다"고 하신 게 중요한 단서예요.

비염이라면 환경과 무관하게 코가 불편할 때 증상이 나타나는데, 집에서 더 심하다는 건 긴장이 풀렸을 때 증상이 나온다는 의미일 수 있거든요.

사실 이건 틱의 전형적인 패턴입니다.

작년에 눈 깜빡임이 1~2주 있었다는 것도 의미가 있어요.

그때는 "잠깐이었으니까" 하고 넘어가셨겠지만, 틱은 한 가지 증상이 나타났다가 사라지고, 몇 달 후 다른 증상으로 나타나는 경우가 많아요. 눈 깜빡임 → 코 킁킁거림 이런 식으로 증상이 바뀌면서 이어지는 거죠.

그렇다면 지금 코 킁킁거림은 틱일 가능성이 있습니다.

다만 비염도 함께 있다고 하셨으니, 두 가지가 복합적으로 작용하고 있을 수 있어요.

(실제 틱 아동 중 비염을 동반한 경우가 70% 이상이기도 합니다.)

비경 상으로도 코 안쪽이 부어있다면 비염은 분명히 있는 거예요.

하지만 비염 때문에 코가 불편한 것과 별개로, 틱 증상으로 킁킁거림이 추가된 상태일 수 있습니다.

"병원 가도 차도가 없다"고 하셨는데, 비염 치료를 해도 증상이 계속된다면 틱 가능성을 고려해봐야 하는거죠...

비염 약을 먹어도 킁킁거림이 줄어들지 않는다는 건, 코 불편함 때문이 아니라 신경학적 문제 때문일 가능성이 크거든요.

이럴 때는 두 가지를 함께 봐야 해요.

비염이 있으면 코가 간지럽고 불편하니까 자꾸 킁킁거리게 되고, 그게 반복되면서 틱으로 고착될 수 있어요.

처음엔 비염 증상이었는데 나중엔 습관처럼, 틱처럼 변하는 거죠.

한방에서는 비염과 틱을 따로 보지 않고 함께 관리합니다.

비염이 있으면 코 점막의 염증을 줄이고, 부기를 가라앉히고, 알레르기 반응을 조절하는 치료를 합니다.

동시에 신경계가 과도하게 예민해진 상태를 안정시켜서 틱 증상도 함께 개선하는 거죠.

실제로 비염 때문에 코를 자주 만지거나 킁킁거리던 아이들이 비염 치료와 함께 신경 안정 치료를 받으면, 코 증상도 좋아지고 킁킁거림도 함께 줄어드는 경우가 많아요.

지금 8살이면 틱이 시작되기 쉬운 나이이기도 해요.

학교 생활, 학습 스트레스, 또래 관계 같은 새로운 자극들이 신경계를 예민하게 만들거든요.

작년에 눈 깜빡임이 있었고 지금 코 킁킁거림이 한 달째 지속되고 있다면, 이미 일시적인 증상은 아니에요. 지금 개입하는 게 좋은 시기입니다.

증상이 경미한 초기에 신경계를 안정시키고 비염도 함께 관리하면, 몇 주에서 몇 달 안에 증상이 많이 개선될 수 있어요.

정확한 판단을 위해서는 직접 진찰이 필요하지만, 말씀하신 내용들을 종합하면 비염과 틱이 복합적으로 있을 가능성이 있어 보입니다. 두 가지를 함께 관리하는 방향으로 치료해보시면 좋겠습니다.

아이가 편안하게 생활할 수 있도록 잘 치료하시길 바랍니다.